Abstracto

Uso de hierbas medicinales durante el embarazo entre mujeres de la ciudad de Arbaminch y el distrito circundante, en el suroeste de Etiopía: estudio transversal basado en la comunidad

Biruk Wogayehu*, Tesfaye Guja, Wondimagegn Taye, Bahiru Mulatu, Yilima Chisha, Mulugeta Dalbo, Thomas Tesfaye, Samuel Hailgebreal EmnetMerdekios

Antecedentes: Las medicinas a base de hierbas son preparaciones derivadas de plantas que se perciben por tener beneficios curativos. No hay evidencia de su beneficio durante el embarazo. En Etiopía, el estudio sobre el uso de remedios a base de hierbas durante el embarazo es escaso. Por lo tanto, nuestro estudio tuvo como objetivo evaluar el uso de remedios a base de hierbas y su factor asociado durante el embarazo entre las mujeres de la ciudad de Arbaminch y el distrito circundante, en el sur de Etiopía. Métodos: Se realizó un estudio transversal basado en la comunidad en la ciudad de Arbaminch y el distrito circundante, suroeste de Etiopía, de septiembre a diciembre de 2019. Se involucró a una muestra de 633 mujeres utilizando la fórmula de proporción de población única. Se seleccionaron nueve kebeles rurales y tres kebeles urbanos mediante el método de lotería. Los datos se ingresaron en Epidata versión 3.1 y luego se exportaron a SPSS versión 20.0. Resultados: Entre los 633 participantes, 307 (48,5%) revelaron que habían usado al menos un remedio a base de hierbas para diferentes enfermedades durante su embarazo. Los tres remedios a base de hierbas más utilizados fueron la semilla de lino, el ajo y el jengibre. Los hallazgos del análisis de regresión logística multivariable indicaron que la religión ortodoxa (AOR = 1,96; IC del 95 % (1,27; 2,89)), la residencia rural (AOR = 3,15; IC del 95 % (2,03; 4,90)), el analfabetismo del cónyuge o esposo (AOR = 3,15; IC del 95 % (2,03; 4,90)), el uso de hierbas antes del embarazo (AOR = 5,35; IC del 95 % (2,77; 10,31)), la percepción positiva hacia la medicina herbal (AOR = 7,29; IC del 95 % (4,46; 11,94)) y la falta de disponibilidad de medicamentos recetados en el centro de atención médica (AOR = 1,54; IC del 95 % (1,05; 2,25)) se asociaron significativamente con el uso de medicina herbal durante el embarazo. 4 7 e-ISSN:2321-6182 p-ISSN:2347-2332 RRJPRPC | Volumen 9 | Número 1 | Marzo, 2020 2 INTRODUCCIÓN Las medicinas herbales son preparaciones derivadas de plantas que se perciben por tener beneficios curativos[1-3]. Las medicinas herbales consisten en hierbas, preparaciones herbales, materiales herbales y productos terminados que comprenden partes de plantas como componentes activos[4]. A nivel mundial, entre el 65 y el 80% de la población mundial usa remedios herbales como su principal forma de medicina [5]. La mayoría de los datos de la encuesta revelaron que las mujeres usaban medicinas herbales predominantemente [6-8]. Los estudios encontraron que el uso de medicinas herbales es alto durante el embarazo en Europa del Este (51,9%) [9]; Dacca, Bangladesh (70%) [10]; Kelantan, Malasia (51,4%) [11]; Riad, Arabia Saudita (56%) [12]; Melbourne, Australia (36%) [13]; y Norwich, Reino Unido (57,8%)[14]. Por otro lado, se informaron tasas bajas de prevalencia del uso de medicinas a base de hierbas en el norte de Europa (4,3%) [9]; Tabriz, Irán (22,3%) [15]; y Riad y Al Kharj, Arabia Saudita (25,3%) [16]. El informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) indicó que alrededor del 80% de la población africana usa medicinas a base de hierbas [17]. Un estudio realizado en diferentes regiones de África reveló que el 79,9% en Mali [18], el 67,5% en Nigeria [19], el 62,7% en Sierra Leona [20], el 52,7% en el norte de Ghana [21], el 27,3% en Egipto [22] y el 12% en Kenia [23] de las mujeres embarazadas usaban medicinas a base de hierbas. En Etiopía, un estudio basado en instalaciones realizado en Gondar reveló que el 48.El 6% de las mujeres embarazadas utilizaba medicamentos a base de hierbas y los medicamentos a base de hierbas más comúnmente consumidos eran el ajo (19%) y el jengibre (40,7%) [24]. Un estudio basado en instalaciones realizado entre mujeres embarazadas en Nekemte; Etiopía occidental mostró que el 69,8% de las mujeres embarazadas usaban remedios a base de hierbas [25]. Se han publicado muy pocos ensayos clínicos que revelen los beneficios de los remedios a base de hierbas para las mujeres embarazadas [26-28]. Además, han aumentado las preocupaciones sobre los efectos secundarios de estos remedios. Algunos medicamentos a base de hierbas pueden causar efectos adversos graves en el feto que contienen efecto teratógeno, toxicidad fetal, malformación y parto prematuro [29-33]. La prevención de los daños relacionados con la gestación y el parto asociados con el uso de medicamentos a base de hierbas ayuda a mantener la salud de la madre y el feto. Evaluar el nivel y los predictores del uso de medicamentos a base de hierbas entre las mujeres embarazadas puede ayudar a lograr los objetivos del Objetivo de Desarrollo Sostenible. Etiopía tiene una política unificada, titulada Política Nacional de Drogas de Etiopía, que incluye tanto medicamentos a base de hierbas como productos farmacéuticos modernos. La oficina estatal para la medicina tradicional y complementaria es la Administración de Alimentos, Medicamentos y Atención Sanitaria y la Autoridad de Control (FMHACA) de Etiopía. No se aplican regulaciones a la producción de medicamentos a base de hierbas y actualmente no existen requisitos de seguridad. Ni las listas nacionales de medicamentos esenciales de Etiopía ni su sistema de vigilancia del mercado para la seguridad de los medicamentos, en vigor desde 1999, incluyen medicamentos a base de hierbas. A pesar de estas preocupaciones conocidas, en Etiopía se sabe poco sobre el uso de medicamentos a base de hierbas durante el embarazo. Por lo tanto, el propósito de este estudio comunitario es evaluar la prevalencia del uso de medicamentos a base de hierbas durante el embarazo y su factor asociado en la ciudad de Arbaminch y el distrito circundante, en el sur de Etiopía. Materiales y métodos Entorno del estudio y sujetos Se realizó un estudio transversal comunitario en la ciudad de Arbaminch y el distrito circundante, en el suroeste de Etiopía, de septiembre a diciembre de 2019. El área está ubicada a 505 km al suroeste de Adís Abeba (la capital de Etiopía), en el estado meridional de Etiopía, a una altitud de aproximadamente 1285 metros sobre el nivel del mar. La temperatura anual varía de 600F a 910F y la precipitación media anual es de 5,6 pulgadas. El área de estudio se encuentra en longitud y latitud de 60 01՛ 59,99՛՛N y 370 32՛ 60,00՛՛ E, respectivamente. El área consta de 40 Kebeles (la unidad administrativa más baja). De los 40 Kebeles, 11 son Kebeles urbanos y 29 son Kebeles rurales. El área tiene una población total de 354.877 (hombres-177.866 y mujeres-177.011). En el área hay 30 puestos de salud, 9 centros de salud (nivel primario) y un hospital general (nivel secundario). Participantes del estudio Nuestra población fuente fueron todas las mujeres que tenían un hijo de menos de un mes de edad y que residían en la ciudad de Arbaminch y el distrito circundante.La población del estudio fueron mujeres que tenían un hijo menor de un mes de edad y residían en la ciudad de Arbaminch y el distrito circundante durante el período de recolección de datos. Se incluyeron en el estudio todas las mujeres que tenían un hijo menor de un mes de edad, que eran residentes permanentes y capaces de proporcionar un consentimiento informado. Se exceptuaron del estudio las mujeres que no estaban física o mentalmente capacitadas para ser entrevistadas en el momento de la recolección de datos. Tamaño de la muestra y muestreo Se involucró a una muestra de 633 mujeres utilizando la fórmula de proporción de población única, considerando la prevalencia de la medicina herbal. Conclusión: Nuestro estudio muestra un uso común de remedios herbales durante el embarazo. Pocas mujeres revelaron el uso de remedios herbales a sus profesionales de atención de maternidad. Los factores que se relacionaron significativamente con el uso de remedios herbales fueron la religión, la residencia, el nivel educativo del cónyuge o esposo, el uso previo de medicamentos herbales antes del embarazo, la actitud hacia la eficacia de los medicamentos herbales y la disponibilidad de medicamentos recetados en el centro de atención médica. Las autoridades sanitarias deben trabajar en la creación de conciencia.