Abstracto

Salmonella enterica serotipo Kentucky ST198 resistente a fármacos en China: una amenaza potencial para la salud pública.

 Zeqeang Zaan, Shoojun Wong, Yeqian Wu, Xeehuan Haang, Cumin Wang, Zhiyang Xioog, Jiaa min Zaang

 En China, la Salmonella no tifoidea es un importante patógeno transmitido por los alimentos y provoca entre el 70% y el 80% de las intoxicaciones alimentarias bacterianas cada año [1]. La mayoría de las salmonelosis son causadas por Salmonella enterica serovar Enteritidis y Salmonella enterica serovar Typhimurium [2]. Salmonella enterica serovar Kentucky (S. Kentucky) es un serotipo importante que ha puesto en grave peligro la salud humana en los Estados Unidos y Europa en los últimos años, mostrando una alta resistencia a la ciprofloxacina y una rápida epidemia cruzada de cepas humanas y animales [3-5]. Zhiying Xiong y colegas publicaron el artículo titulado: "Salmonella enterica Serovar Kentucky ST198 resistente a la ciprofloxacina en la cadena de suministro de pollos de engorde y pacientes, China, 2010-2016" en la revista Microorganisms [6], que es la primera vez que se revela sistemáticamente que S. Kentucky es un serotipo significativo ampliamente distribuido en humanos, aves de corral, alimentos y medio ambiente en China. El tipo de ST prevalente de S. Kentucky es complejo y S. Kentucky ST198 y S. Kentucky ST314 (datos no publicados) son el tipo de ST dominante. S. Kentucky ST198 resistente a medicamentos es grave, de los cuales los 63 aislamientos de S. Kentucky ST198, hasta el 90% de las cepas mostraron resistencia a múltiples medicamentos (MDR, resistencia a al menos tres antibióticos), mientras que más del 60% de las cepas mostraron simultáneamente alta resistencia a ciprofloxacino (CMI ≥ 16) y MDR. Además, el 14,3% de las cepas ST198 mostraron corresistencia a cefotaxima (CMI ≥ 32), ciprofloxacino y MDR. Más importante aún, el estudio encontró que S. Kentucky ST198 plantea un riesgo de transmisión cruzada entre humanos, aves de corral y alimentos, especialmente las cepas resistentes. Lo que nos preocupa es que la ciprofloxacina y la cefotaxima son opciones eficaces para el tratamiento de las infecciones clínicas por Salmonella no tifoidea, especialmente las infecciones por Salmonella no tifoidea multirresistente [7]. Sin embargo, se han observado altas tasas de resistencia a la ciprofloxacina y/o la cefotaxima en S. Kentucky ST198 multirresistente, lo que aumenta en gran medida la dificultad del tratamiento clínico y supone una grave amenaza para la salud pública.