Abstracto

Comparación de la prueba de Widal con la inmunocromatografía y el inmunoensayo enzimático para detectar anticuerpos IgM e IgG contra Salmonella typhi

Mahesh Singh Danu, AD Urhekar, Nitin Goel, Vijay Mane, Amodkumar Yadav y Ajit KG

La fiebre tifoidea es endémica en la región de Asia Pacífico, el subcontinente indio, África y Sudamérica. Las manifestaciones proteicas de la fiebre tifoidea hacen de esta enfermedad un verdadero desafío diagnóstico. Los aislamientos de muchas partes del mundo ahora son resistentes a múltiples fármacos (MDR). Existe la necesidad de una prueba de diagnóstico rápida y confiable para la fiebre tifoidea como alternativa a la prueba de Widal. La recolección y conservación de las muestras se realizó según las instrucciones del fabricante. La prueba de Widal se realizó mediante dos métodos cuantitativos, es decir, aglutinación en portaobjetos y en tubo. Un título de alrededor de 80 y más de 80 se consideró como un título significativo. La prueba Typhifast es un ensayo de prueba cualitativo inmunocromatográfico que se realiza en un dispositivo de prueba, que muestra una banda de color cuando hay IgM en suero contra el antígeno recubierto. Las líneas de color rosa violáceo confirman un resultado positivo de la prueba. Se comparó con el control positivo, que también estaba recubierto en los respectivos dispositivos de prueba. Typhipoint es un inmunoensayo enzimático (EIA) para la detección de anticuerpos IgM e IgG contra la proteína extraída de Salmonella typhi en suero. La ausencia de este punto de color en la región de prueba indica un resultado negativo. Los resultados se compararon con el control positivo, que también se cubrió con los dispositivos de prueba respectivos. Se analizaron un total de 100 muestras de sangre de casos sospechosos de fiebre tifoidea mediante tres métodos, es decir, prueba de Widal, Typhifast y Typhipoit. Prueba de Widal en la que 48 muestras (48%) mostraron una reacción positiva con el método de aglutinación en portaobjetos y tubo. La reacción de Widal fue positiva para TO y TH tanto en el 62,5% de las muestras positivas de Widal como en el 30% en los casos sospechosos de fiebre tifoidea y en el 30% para TH en las muestras. En la reacción positiva de Widal, la mayoría de las muestras pertenecían al grupo de edad de 21 a 40 años (58,33%). De las 48 muestras positivas de Widal, 30 (62%) eran hombres y 18 (38%) eran mujeres. Los pacientes con fiebre tifoidea fueron superados en número en la UCI (22,2%). 48 (48%) muestras fueron positivas y 52 (52%) fueron negativas por widal. En typhifast 42 (42%) fueron positivas y 58 (58%) fueron negativas. En typhipoint 44 (44%) positivas y 56 (56%) fueron negativas. De 100 muestras, 8 se utilizaron como controles positivos y negativos para typhipoint. 92 muestras se utilizaron para la prueba. El resultado de los dos métodos, es decir, Typhifast y Typhipoint, se comparó con los resultados de la prueba estándar de oro Widal. Typhipoint fue más sensible que ambas pruebas. Mostró un 7% de sensibilidad que Typhifast. Hubo poca diferencia entre estas tres pruebas en el punto de vista de la reacción positiva. Typhipoint fue más sensible que dos pruebas.