Abstracto

Análisis del cáncer bucal en Pubmed de 2012 a 2016

Xinjia Cai y Junhui Huang

Antecedentes y objetivo: El cáncer oral se ha convertido en una amenaza global para la salud humana. Hubo varios informes epidemiológicos en todo el mundo. Con el aumento de la epidemiología del cáncer oral en los últimos años, nuestro objetivo es estudiar la prevalencia del cáncer oral mediante la búsqueda de literatura en los últimos 5 años para observar si hubo cambios en los sitios anatómicos, el género, la edad, la histopatología y el tratamiento. Métodos: Realizamos una revisión sistemática sobre la prevalencia del cáncer oral en los cinco continentes desde enero de 2012 hasta diciembre de 2016. 1. De acuerdo con la solicitud de evaluación sistemática, formulamos una estandarización detallada de los criterios de inclusión y exclusión que incluyen el tipo patológico de cáncer y el momento de la publicación. 2. Buscamos literatura en las bases de datos Pubmed desde enero de 2012 hasta diciembre de 2016. Se utilizaron los siguientes términos de búsqueda: neoplasia bucal o neoplasia oral o cáncer de boca o cáncer oral y epidemiología. Resultados: Se informó un total de 4.310 literaturas en todo el mundo durante el período de estudio mediante la selección a través de los motores de búsqueda Pubmed. Después de la exclusión de referencias duplicadas o irrelevantes, se excluyeron 4.283. Se evaluaron 27 artículos completos, que incluyen 231.688 pacientes con cáncer oral de 18 países y regiones. 1. En un total de 231.688 pacientes, hubo una mayor incidencia de cáncer en la lengua con 112.643 casos (48,6%), seguido del labio 35.185 (15,2%), mucosa bucal 25.817 casos (11,1%), paladar 12.942 casos (5,6%), encía 10.239 casos (4,4%), suelo de boca 9.924 casos (4,3%) y 24.938 casos (10,8%) en los sitios mixtos y NOS (no especificado de otra manera). 2. En este estudio, la lengua fue el sitio anatómico más frecuente en Asia, Europa, América del Norte y América del Sur, mientras que el labio fue el sitio más común en Oceanía. 3. Geográficamente, América del Norte (44,4%) fue de donde provino la mayoría del cáncer oral. Seguido de Oceanía (20,2%), Europa (17,5%), Asia (15,2%) y el menor número de pacientes en América del Sur (2,7%). 4. Un total de 77.228 pacientes tienen información de género, entre los cuales 54.061 (70%) fueron hombres y 23.167 (30%) fueron mujeres. La proporción hombre-mujer fue de 2,3:1. Se notaron diferencias al dividir por subsitio: el suelo de la boca (3,2:1), la lengua (2,2:1), la mucosa bucal (1,8:1), el paladar (1,5:1), la encía (1,3:1) y los sitios mixtos y NOS (1,6:1). Se reportaron un total de 130.534 pacientes de Asia, Europa, Oceanía, América del Norte y América del Sur. El cáncer bucal afectó ligeramente más a los hombres que a las mujeres. La proporción más alta de hombres a mujeres se registró en Asia con 4,8:1, seguida de Oceanía con 2,4:1, Europa con 1,9:1, Sudamérica con 1,8:1 y Norteamérica con 1,6:1. 5. Hubo 10.813 pacientes que tenían información sobre la edad, 9.822 (90,8%) eran mayores de 40 años y 991 (9,2%) eran menores de 40 años. 6. El tipo histopatológico fue el siguiente: 53.908 casos (95,7%) de carcinoma de células escamosas, 2.431 casos (4,3%) de carcinoma de células no escamosas. 7.Solo hubo un artículo que concluyó que 6830 pacientes con cáncer oral teníanDetalles del tratamiento y supervivencia en un total de 27 artículos completos. Este estudio indicó que la cirugía fue efectiva para 6830 pacientes diagnosticados con cáncer oral en estadio I o II. La tasa de supervivencia total de 5 años de 6830 pacientes tratados con cirugía fue del 69,7%. Las tasas de supervivencia a 5 años de 3298 pacientes tratados con disección de cuello (71,7%) fueron superiores a las de 3448 pacientes sin disección de cuello (68,0%), P=0,001. Sin embargo, las tasas de supervivencia a 5 años de 1231 pacientes tratados con radioterapia (57,5%) fueron inferiores a las de 5468 pacientes sin radioterapia (72,7%), P<0,001 y 187 pacientes con quimioterapia (53,5%) fueron inferiores a las de 6490 pacientes sin quimioterapia (69,0%), P<0,001. Conclusión: 1. En consonancia con los conocimientos previos, esta revisión actual sugirió que la lengua era el sitio con el mayor riesgo de cáncer oral desde una perspectiva global y también a nivel regional en Asia, Europa, América del Norte y América del Sur. Sin embargo, el labio era el sitio más común de cáncer oral en Oceanía. 2. América del Norte tiene la mayor cantidad de pacientes con cáncer oral según la investigación. No estamos seguros en este momento si se debió a una alta tasa de incidencia de la enfermedad en esta región o si puede deberse a la cantidad de esfuerzo que pusieron los investigadores. 3. Los hombres son más susceptibles al cáncer oral . 4. La mayoría de los pacientes tienen más de 40 años. 5. El cáncer oral más común es el carcinoma de células escamosas. 6. La cirugía es un tratamiento eficaz para el cáncer oral en etapa temprana.