Abstracto

Programa de asesoramiento sobre el alta de medicamentos de alto riesgo dirigido por estudiantes en un hospital universitario de Arabia Saudita: un estudio piloto

AlSunaidi A, AlJahly S, Sales I, AlJawady M, AlMalaq H, AlKofaidi H, AlAyoubi F y Bawazeer G

Fondo

El asesoramiento de alta por parte de los farmacéuticos puede reducir los eventos adversos relacionados con la medicación durante la transición de la atención, así como las visitas al departamento de emergencias y los reingresos. La literatura mostró que los estudiantes de farmacia en experiencia de práctica farmacéutica avanzada (APPE) pueden realizar actividades efectivas relacionadas con la medicación.

Método

Un ensayo controlado aleatorio, abierto en pacientes (>18 años) dados de alta con una medicación de alto riesgo (warfarina y/o insulina). Los pacientes fueron asignados a los brazos del estudio utilizando un esquema simple generado por computadora y sobres opacos, sellados y numerados secuencialmente. El brazo de atención habitual recibió educación de un educador de diabetes o salud o nada. El brazo de intervención recibió: asesoramiento estructurado proporcionado por el estudiante, conciliación de medicación y una llamada de seguimiento a las 72 horas posteriores al alta. El resultado primario fue la tasa de utilización no planificada de la atención médica a los 30 días. Además, se exploró la viabilidad de integrar a los estudiantes de APPE en las actividades de transición de la atención. Resultado En el momento de este análisis preliminar, 75 pacientes fueron aleatorizados; 42 en el brazo de intervención y 33 en el brazo de atención habitual.

Resultados

no mostró diferencias en el resultado primario a los 30 días entre la intervención (19,05%) y la atención habitual (18,18%), p = 0,924. No hubo diferencias en el tiempo medio (en días) hasta la primera utilización no planificada de la atención sanitaria (intervención 19,88[9,19]); (atención habitual 13,5[8,73]), p = 0,214. Además, no hubo diferencias en el tiempo hasta la primera visita a la clínica después del alta (p = 0,651) entre los dos brazos. Los estudiantes identificaron 19 problemas adicionales relacionados con los medicamentos durante la conciliación. Solo el 16% y el 53% de los pacientes en atención habitual recibieron algún tipo de educación al alta sobre warfarina y/o insulina, respectivamente. Los pacientes del brazo de intervención informaron una alta satisfacción con el servicio prestado (media 3,94[0,11]).

Conclusión

La integración de los estudiantes de APPE en las actividades de transición de atención proporcionó una excelente oportunidad para reducir la carga de trabajo de los farmacéuticos y, al mismo tiempo, mantener los servicios de atención al paciente, brindar oportunidades de aprendizaje para los estudiantes y mejorar la satisfacción del paciente.