Abstracto

Patrones de prescripción en enfermedades crónicas: evaluación de 1326 prescripciones médicas en el área del Monte Líbano

Georges Choueiry, Souheil Hallit y Pascale Salameh

Objetivo: analizar el costo y el tipo de productos farmacéuticos recetados para tratar enfermedades crónicas en el Líbano, particularmente la hipertensión y la diabetes.

Métodos: Se recogieron 1326 recetas médicas de 3 farmacias diferentes en Mount Lebanon durante el período de julio de 2015 a febrero de 2017. Los costos se analizaron utilizando la lista de precios de medicamentos del 21 de marzo de 2017 proporcionada por el Ministerio de Salud Pública. También incluimos la composición y la clase terapéutica de cada medicamento.

Resultados: De 168 prescripciones para hipertensión, el 50% incluía betabloqueantes, el 43,5% bloqueantes del receptor de angiotensina, el 41,7% diuréticos y el 40,5% bloqueantes de los canales de calcio. El medicamento para hipertensión más prescrito fue bisoprolol (35,1%), seguido de hidroclorotiazida (30%), que también fue el ingrediente más prescrito en asociación. Los diuréticos y betabloqueantes fueron los menos costosos (con medianas de 5,4 y 6,6 USD respectivamente), mientras que los inhibidores de la ECA y los bloqueantes del receptor de angiotensina fueron los más costosos (con medianas de 19,8 y 25,4 USD respectivamente). La asociación más común encontrada fue bloqueantes del receptor de angiotensina y diuréticos, presente en el 23,5% del total de prescripciones para hipertensión.

La metformina fue el ingrediente más prescrito (91,3% del total de prescripciones para la diabetes) y el más prescrito en asociación, seguido de la glimepirida (26,1%), la vildagliptina (18,8%) y la insulina (8,7%). Las clases más prescritas en asociación para el tratamiento de la diabetes fueron las biguanidas y las gliptinas (36,2%), seguidas de las biguanidas y las sulfonilureas (30,4%). El costo medio de la prescripción de medicamentos para la hipertensión fue de 22 USD, trastornos lipídicos (26,1 USD), ansiedad/depresión (11,1 USD) y diabetes (18,7 USD).

Conclusión: los patrones de prescripción en nuestra muestra se ajustaban a las pautas de manejo de la hipertensión y la diabetes. La actual gama de precios de los medicamentos en el mercado libanés hace que estos tratamientos sean asequibles para pacientes de todas las clases socioeconómicas.