Abstracto

Prescripción de antibióticos en pacientes ambulatorios en el sur de Portugal

Isabel Maria Pires Sebastião Ramalhinho, Carlos Alberto dos Santos Filipe, Luís Filipe Ribeiro de Almeida Gomes, Afonso Miguel das Neves Cavaco, José Joaquim Cabrita da Silva

Antecedentes: El abuso y el uso indebido de antibióticos se reconocen como determinantes importantes de la resistencia bacteriana a los antibióticos. Aunque hay frecuentes llamamientos para detener el uso innecesario de antibióticos, tanto el consumo como la resistencia están aumentando en todo el mundo. Objetivo: Evaluar la prescripción de antibióticos y sus determinantes en el Algarve, para diferentes enfermedades infecciosas en Atención Primaria. Método: Se realizó un estudio de uso de medicamentos (estudio de prescripción-indicación) en una muestra de conveniencia de 70 médicos generales (MG) que trabajaban en el Algarve (Portugal). Durante el período de estudio, cada MG seleccionó consecutivamente a 20 pacientes con prescripción de antibióticos para uso sistémico, caracterizando sus perfiles clínicos y terapéuticos. Resultados: Alrededor del 81% (57/70) de los MG invitados devolvieron los datos solicitados. Se incluyó en el estudio un total de 925 pacientes, el 40% de ellos varones. La edad media de los pacientes fue de 41,4 años (rango: 1 a 94; DE = 24,14). Las infecciones respiratorias (50,5%) y urinarias (29,8%) fueron las afecciones infecciosas tratadas con mayor frecuencia, representando el 80,3% del total. Las penicilinas fueron los antibióticos más prescritos (43,7%), seguidos de los macrólidos (20,15%) y las quinolonas (19,3%), los dos últimos prescritos preferentemente por médicos de cabecera de mayor edad. Para las infecciones respiratorias, los médicos de cabecera más jóvenes prescribieron penicilinas con mayor frecuencia (62,1%) que otros médicos de cabecera. Al tratar las mismas infecciones, las mujeres prescribieron significativamente más macrólidos (40,5%) que los hombres (29,6%). Conclusión: Teniendo en cuenta los costos, los efectos secundarios y el crecimiento de la resistencia bacteriana, es importante mejorar la prescripción de antibióticos tanto como sea posible. El desarrollo de intervenciones efectivas para reducir la prescripción inapropiada de antibióticos requerirá una comprensión clara de los predictores que influyen en el comportamiento de prescripción.