Deemah Al-Saleh, Khalid AL-Yahya y Huda Al-Dossari
Antecedentes: Datos limitados, si los hubiera, evaluaron el uso de vildagliptina en el control glucémico en la población saudí. El objetivo del estudio fue evaluar la eficacia y seguridad de vildagliptina en pacientes saudíes con diabetes tipo 2. Métodos: Se realizó un estudio de cohorte comparativo retrospectivo entre enero y diciembre de 2016. Los pacientes se estratificaron en cuatro grupos de vildagliptina: monoterapia, agregada a insulina, a metformina y al grupo de combinación (agregada a ≥ 2 medicamentos). Se incluyeron pacientes adultos con diabetes tipo 2 que habían usado vildagliptina durante ≥ 3 meses. Se excluyeron mujeres embarazadas y pacientes con enfermedad hepática o renal grave. La reducción porcentual en HbA1c fue el resultado primario, mientras que el efecto sobre el requisito de dosis de insulina, episodios de hipoglucemia, efectos secundarios graves y efecto sobre el peso fueron el resultado secundario. Los datos paramétricos iniciales, los resultados primarios y secundarios se expresaron como media ± desviación estándar. Un valor p de <0,05 se consideró estadísticamente significativo. Resultados: Un total de 286 pacientes cumplieron los criterios de inclusión y fueron incluidos en el análisis estadístico. Los datos demográficos fueron comparables entre todos los grupos. HbA1c basal 9,04 ± 1,20. A los 3, 6 y 9 meses, la HbA1c se redujo significativamente solo en el grupo de combinación (8,6 ± 0,6 a 7,9 ± 1,0 p = 0,026, 7,8 ± 1,0 p = 0,010, 7,9 ± 0,7 p = 0,025 respectivamente), pero no en los otros grupos. Al final de los 12 meses, hubo una reducción significativa de la HbA1c en el grupo de combinación (7,6 ± 0,6 p = 0,001), y en el grupo de monoterapia (7,0 ± 1,0 de 10 ± 1, p = 0,032) pero no en los otros grupos. Conclusión: Esta es la cohorte más grande jamás realizada para evaluar la vildagliptina como monoterapia o como terapia adicional en pacientes saudíes con diabetes de tipo 2. El uso de vildagliptina mejoró el control glucémico cuando se administró como monoterapia.