Abstracto

Impacto del programa de educación y seguimiento de la diabetes en farmacias comunitarias en el manejo de la diabetes: un estudio controlado aleatorizado

Ali M, Schifano F, Robinson P, Phillips G, Doherty L, Melnick P, Laming L, Sinclair A4 y Dhillon S

Resumen Objetivos: Evaluar el impacto de un programa de educación del paciente y monitoreo de diabetes dirigido por farmacéuticos sobre la HbA1c y otros factores de riesgo cardiovascular en el ámbito comunitario. Materiales y métodos: Pacientes con diabetes tipo 2 (n=46) que asistían a dos farmacias comunitarias en Hertfordshire, Reino Unido, fueron asignados aleatoriamente a uno de dos grupos. El grupo de "intervención" (n=23) recibió un programa de educación sobre diabetes, su tratamiento y factores de riesgo cardiovascular asociados. Fueron vistos para monitoreo/asesoramiento por farmacéuticos comunitarios en 6 ocasiones durante un período de 12 meses. Las mediciones incluyeron HbA1c, IMC, PA, glucosa en sangre y perfil lipídico. El grupo "control" (n=23) se sometió a estas mediciones al inicio y a los 12 meses solamente, sin asesoramiento específico o educación más allá de la atención habitual. Resultados: La HbA1c disminuyó del 8,2% (65,55 mmol/mol) al 6,6% (48,73 mmol/mol) (p<0,001) en el grupo de intervención, en comparación con una disminución del 8,1% (64,54 mmol/mol) al 7,5% (58,76 mmol/mol) en el grupo de control (p=0,03). La PA disminuyó de 146/87 mmHg a 126/81 mmHg en el grupo de intervención (p=0,01) en comparación con ningún cambio significativo en el grupo de control (136/86 mmHg a 139/82 mmHg). También se observaron reducciones significativas en el IMC (30,8 kg/m2 a 27 kg/m2, p<0,001) y la glucemia (8,8 mmol/l a 6,9 mmol/l, p<0,001) en el grupo de intervención en comparación con ningún cambio significativo en el grupo de control. Los cambios en el perfil lipídico fueron mixtos. En el grupo de intervención, se observaron mejoras en la calidad de vida relacionada con la diabetes (p=0,001), el conocimiento sobre la diabetes (p=0,018), la creencia sobre la necesidad de medicación (p=0,004) y una menor preocupación por su medicación (p<0,001). Conclusión: La educación y el asesoramiento por parte de los farmacéuticos comunitarios pueden dar lugar a mejoras favorables en el perfil de riesgo cardiovascular de los pacientes con diabetes tipo 2.