Abstracto

Identificación de problemas relacionados con la medicación durante las revisiones de medicación en un entorno comunitario

Macheala Jacquez, Krystal Moorman*, Carrie McAdam-Marx, David Owen, Marisa B. Schauerhamer y Brandon T. Jennings

Objetivo: La conciliación de medicamentos es el proceso de recopilación de una lista de los medicamentos de un paciente, que incluye el nombre, la dosis, la frecuencia y la vía de administración. La conciliación de medicamentos es importante para reducir el riesgo de problemas relacionados con los medicamentos y es un objetivo nacional de seguridad del paciente. El objetivo de este estudio fue evaluar un proceso de conciliación de medicamentos realizado por un farmacéutico para identificar la contribución del farmacéutico en la identificación de pacientes de alto riesgo, la identificación de problemas relacionados con los medicamentos (PRM) y posibles eventos adversos a los medicamentos, y la recomendación de tratamientos alternativos para prevenir los PRM.

Métodos: Este estudio fue un análisis transversal en una clínica de atención ambulatoria. Los pacientes incluidos en el análisis tomaban al menos 7 medicamentos con al menos 2 estados patológicos y tenían una cita con un proveedor de la clínica entre julio y septiembre de 2013. El resultado primario fue la cantidad y el tipo de MRP encontrados durante las conciliaciones de medicamentos realizadas por el farmacéutico. También identificamos los factores del paciente asociados con los MRP y la aceptación de las recomendaciones por parte del proveedor.

Resultados: Se analizaron cincuenta y tres visitas de pacientes. En promedio, se encontraron 8 MRP por visita. Los pacientes vieron un promedio de 8 proveedores en los 15 meses anteriores a su visita. Un total de 477 MRP fueron abordados por el farmacéutico, incluidos 309 errores de medicación y 22 eventos adversos de medicamentos. Los MRP más comunes incluyeron el paciente que toma medicamentos que no están en la lista del proveedor (26%), medicación discontinuada en el registro de medicación (21,7%) y no monitoreo del estado de la enfermedad o la medicación (12,8%). Se encontró un aumento estadísticamente significativo en el número de MRP en pacientes que tomaban más de 10 medicamentos (5 frente a 9; p = 0,044) y aquellos que vieron al menos 7 proveedores (7 frente a 10; p = 0,02). Los proveedores aprobaron el 74% de las recomendaciones del farmacéutico.

Conclusiones: Las conciliaciones de medicamentos realizadas por farmacéuticos dieron como resultado la identificación y resolución de un número significativo de MRP.