Abstracto

Variabilidad de la frecuencia cardíaca como predictor del resultado del tratamiento con medicamentos Kampo que incluyen Bupleuri Radix (Saiko)

Aya Murakami, Toshio Kubota, Daisuke Kobayashi, Yasuhiro Sumoto, Norihiro Furusyo, Shin-Ichi Ando, ​​Mosaburo Kainuma y Takao Shimazoe

Antecedentes: Las preparaciones de Kampo que incluyen Bupleuri Radix (saiko) se prescriben para la neurosis, el insomnio y los síntomas que tienen una fuerte asociación con los trastornos del sistema nervioso autónomo, especialmente para pacientes femeninas. El objetivo de este estudio es determinar si algún aspecto de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC), como marcador sustituto de la actividad del sistema nervioso autónomo, está relacionado con el resultado del tratamiento con medicamentos Kampo que incluyen saiko, lo que permitiría la determinación de para qué pacientes estos medicamentos serían más efectivos. Métodos: Analizamos retrospectivamente los datos de 54 nuevas pacientes femeninas (≥20 años) que visitaron la Clínica de Medicina Kampo del Hospital Universitario de Kyushu desde enero de 2008 hasta junio de 2013 para determinar qué valores de VFC se pueden usar para predecir el resultado del tratamiento para pacientes que reciben medicamentos que incluyen saiko. Los pacientes se dividieron en un grupo eficaz (27 pacientes) y un grupo ineficaz (27 pacientes) según la decisión del médico sobre la eficacia a las dos semanas después del inicio del medicamento. Resultados: La VLF (0,003 Hz a 0,04 Hz)/TF del grupo eficaz fue significativamente mayor que la del grupo ineficaz (grupo eficaz: 0,35 ± 0,05, grupo ineficaz: 0,30 ± 0,08, P=0,009). Por el contrario, la ULF-1 (0,0001 Hz a 0,0003 Hz)/TF del grupo eficaz fue significativamente menor que la del grupo ineficaz (grupo eficaz, 0,21 ± 0,07; grupo ineficaz, 0,27 ± 0,08, P=0,006). Los valores de corte del análisis ROC fueron 0,35 para VLF/TF (sensibilidad, 63%; especificidad, 78%; AUC, 0,71) y 0,24 para ULF-1/TF (sensibilidad, 78%; especificidad, 56%: AUC, 0,71). Conclusión: Nuestros datos sugieren que ULF-1/TF y VLF/TF tienen potencial como predictores del resultado del tratamiento para pacientes que reciben medicamentos que incluyen saiko.