Abstracto

Efectos del catéter de aspiración de trombo combinado con atorvastatina en la reducción del fenómeno de no reflujo en la intervención coronaria percutánea de emergencia por infarto agudo de miocardio

Qiang Li, Li Shen2, Zhen Wang, Haipeng Jiang, Lixia Liu*

Objetivo: Explorar los efectos terapéuticos del catéter de aspiración de trombo (TAC) combinado con atorvastatina en la reducción de la falta de reflujo en la intervención coronaria percutánea (ICP) de emergencia para el infarto agudo de miocardio (IAM). Métodos: Se eligió como participantes del estudio a un total de 126 pacientes con IAM desde enero de 2012 a junio de 2014 sometidos a ICP pero con flujo lento o sin reflujo y se dividieron en un grupo de atorvastatina y un grupo de control, cada uno con 63 casos. El grupo de atorvastatina recibió tratamiento con TAC combinado con atorvastatina, mientras que el grupo de control recibió el tratamiento estándar con ICP. Luego se recopilaron y analizaron los registros clínicos, incluida la proteína C reactiva de alta sensibilidad (Hs-CRP) plasmática y la molécula de adhesión celular soluble-1 (sICAM-1) y el péptido natriurético tipo B (Pro-BNP) sérico. También se detectaron la trombolisis en el infarto de miocardio (TIMI) de grado 3, los parámetros de la función cardíaca y las condiciones de pronóstico. Resultados: Los niveles plasmáticos de PCR-us y sICAM-1 preoperatorios y 24 h postoperatorios, y el nivel sérico de Pro-BNP postoperatorio fueron menores en el grupo de atorvastatina que en el grupo control (todos P < 0,05). Los porcentajes de arteria relacionada con el infarto (ARI) con flujo de grado TIMI 3 y resolución del segmento ST postoperatoria > 50% fueron mayores, mientras que el valor máximo de la isoenzima MB de la creatina quinasa (CKMB), el tiempo máximo de la CKMB y las tasas de aparición de ARI sin reflujo/flujo lento y evento cardiovascular adverso mayor (MACE) fueron menores en el grupo de atorvastatina que en el grupo control (todos P < 0,05). Conclusión: El TAC combinado con atorvastatina en el tratamiento de pacientes con IAM después de una ICP de emergencia es seguro, eficaz y merecedor de aplicación clínica.