Abstracto

Evaluación de la eficacia de la transferencia secuencial de embriones en pacientes con RIF

Liu Xingnan*, Zhang Na*

Objetivo: Este metanálisis tiene como objetivo evaluar la efectividad de la transferencia secuencial de embriones (transferencia de embriones por segmentación seguida de transferencia de embriones por blastocisto en el mismo ciclo) en pacientes con fallas repetidas del implante.

Métodos: La búsqueda se realizó en bases de datos en inglés. El rango de tiempo fue desde el edificio de la biblioteca hasta el 20 de agosto de 2023. Finalmente, las medidas de resultado primarias fueron la tasa de implantación y la tasa de embarazo clínico. Los indicadores secundarios fueron la tasa de aborto espontáneo, la tasa de embarazo múltiple, la tasa de embarazo químico y la tasa de embarazo en curso. La selección de artículos se realizó con Endnote y los datos se analizaron con Review Manager 5.4.

Resultados: Nuestros resultados mostraron que, en comparación con el grupo control, la transferencia secuencial de embriones se asoció con una mayor tasa de implantación (RR = 1,66; IC del 95%: 1,34-2,05; P < 0,00001; I2 = 0,0%) y una mayor tasa de embarazo clínico (RR = 1,58; IC del 95%: 1,31- 1,91; P < 0,00001; I2 = 18%). Los grupos no difirieron estadísticamente en la tasa de aborto (RR = 1,16; IC del 90 %: 0,64-2,10; P = 0,62). El grupo secuencial tampoco mostró una mayor tasa de embarazo múltiple (RR = 1,17; IC del 90 %: 0,80-1,72; P = 0,42). Solo dos artículos contaron la tasa de embarazo químico y la tasa de embarazo en curso, en las que no se encontraron diferencias (RR = 1,17; IC del 90 %: 0,91-1,49; P = 0,22; RR = 0,79; IC del 90 %: 0,50-1,24; P = 0,30). Solo un artículo contabilizó la tasa de nacidos vivos, impidiendo así el metanálisis y no arrojando los resultados de la tasa de nacidos vivos para el grupo de transferencia secuencial de embriones.

Conclusión: La transferencia secuencial de embriones contribuye a una mayor tasa de implantación y de embarazo clínico en pacientes con RIF, lo que resulta instructivo para futuros trabajos clínicos.