Abstracto

Polifarmacia antipsicótica en el tratamiento de pacientes con esquizofrenia resistente: un estudio descriptivo

Etwal Bou Raad, Marwa Zoghbi, Katia Iskandar, Fouad Tahan, Lama Faddoul, Souheil Hallit

Objetivo: Evaluar la frecuencia y el uso de polifarmacia de antipsicóticos (PPA) en pacientes con esquizofrenia resistente en el Líbano.

Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo realizado entre febrero y mayo de 2016. La información necesaria se recopiló de las historias clínicas de los pacientes.

Resultados: Se incluyeron 116 pacientes. La mayoría de los pacientes recibían una combinación de dos antipsicóticos. De los 29 pacientes, 4 recibían monoterapia con clozapina, 18 recibían clozapina más un antipsicótico y 7 recibían clozapina más dos antipsicóticos. De los 90 pacientes que desarrollaron eventos adversos con la terapia antipsicótica, 74 pacientes recibían una combinación. Los eventos de APP fueron cardiovasculares (11), metabólicos (11), anticolinérgicos (57), síntomas extrapiramidales (25) y anomalías sanguíneas (9). Se detectó que 3 pacientes tenían un índice de masa corporal de más de 40 y recibían una combinación que contenía clozapina o risperidona y ambas se asocian con un riesgo frecuente de efectos secundarios en el aumento de peso, el nivel de glucosa y el perfil lipídico. Además, 4 pacientes de edad avanzada recibían una dosis alta de haloperidol, ya sea en una combinación de dos o tres antipsicóticos.

Conclusión: Los resultados de este estudio justifican que se realicen más esfuerzos para recomendar la APP más efectiva y con menos efectos secundarios.