Georges Choueiry, Souheil Hallit, Pascale Salameh
Objetivo: Describir la cuota de mercado de los importadores, fabricantes y países de origen de los medicamentos de prescripción en el Líbano; y examinar los efectos de las reducciones de precios impuestas por el Ministerio de Salud a los medicamentos de prescripción frecuente.
Métodos: Se recogieron 1326 recetas médicas de 3 farmacias diferentes en Mount Lebanon durante el período de julio de 2015 y febrero de 2017. Los costos se analizaron utilizando 16 listas de precios de medicamentos de noviembre de 2014 a marzo de 2017 proporcionadas por el Ministerio de Salud Pública. También incluimos la composición y la clase terapéutica de cada medicamento. Utilizamos una prueba Z de una cola para verificar la validez de la afirmación de que la reducción de precios impuesta por el Ministerio de Salud afectó a los medicamentos altamente recetados más que a otros en la población total de medicamentos recetados.
Resultados: De los 4265 medicamentos que figuraban en nuestras prescripciones, el 19,5 % se fabricaron en el Líbano y el 61,9 % se importaron de países europeos cuyos fabricantes dominaron el recuento de los 10 principales fabricantes. Mersaco encabezó la lista de importadores en julio con una participación de mercado del 18,9 %, seguido de Phenicia (10,8 %). Las clases de medicamentos recetados con mayor frecuencia en la muestra fueron los antiinfecciosos (24 % de todos los medicamentos), seguidos de los analgésicos y los agentes inflamatorios (17,6 %).
La caída media de los precios entre el 2 de noviembre de 2014 y el 21 de marzo de 2017 es mayor para los medicamentos más recetados que para el resto (valor p < 0,00001), con un intervalo de confianza del 99,8% de (17,6%, 19,3%).
Conclusión: El costo de los medicamentos ha disminuido en los últimos 2,5 años, sin embargo aún necesitamos investigar los efectos de este cambio en los farmacéuticos comunitarios y los pacientes.