Mohammed Daabiss, Medhat Al-Sherbiny, Rashed Al-Otibi y Rima Al-Nimer
Objetivos
El manejo del dolor es importante para facilitar la movilización temprana después de la cirugía. Esto se traduce en una estancia hospitalaria más corta, lo que conduce a un alta temprana y a la satisfacción del paciente, que son objetivos importantes en la cirugía ambulatoria. El objetivo de este estudio fue demostrar la eficacia analgésica perioperatoria del lornoxicam en procedimientos quirúrgicos ambulatorios de otorrinolaringología de leves a moderados.
Diseño del estudio
Ciento cinco (105) pacientes de entre 18 y 52 años de edad fueron programados para cirugía ambulatoria de otorrinolaringología y fueron incluidos en este estudio aleatorizado, doble ciego. Se dividieron en tres grupos iguales para recibir lornoxicam intravenoso (IV) 8 mg (grupo 1 8) o lornoxicam 16 mg (grupo 1 16) media hora antes de la inducción o fentanilo 100 mg (grupo F) en la inducción de la anestesia. La presión arterial media (PAM), la frecuencia cardíaca (FC), el electrocardiograma (ECG), la saturación de oxígeno (SpO2) y la capnografía al final de la espiración (EtCO2) se registraron durante el procedimiento. El dolor, los requerimientos analgésicos perioperatorios adicionales, la incidencia de náuseas y vómitos posoperatorios (NVPO) y cualquier evento adverso se registraron a las 0,5, 1, 2, 3 y 4 horas después de la operación.
Resultados
No hubo diferencias demográficas significativas entre los grupos. Durante la operación, el tiempo hasta el primer requerimiento de analgésicos en el grupo L8 fue menor en comparación con los otros grupos, mientras que después de la operación fue menor en el grupo F y el grupo L8. La escala visual analógica (EVA) fue significativamente mayor a los 40 minutos después de la operación en el grupo F y en el grupo L8. La incidencia de NVPO fue significativamente mayor en el grupo F y el grupo L8.
Conclusión
El lornoxicam 16 mg es comparable al fentanilo como analgesia intravenosa intraoperatoria, pero más eficaz que el fentanilo para prevenir el dolor posoperatorio temprano en pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos otorrinolaringológicos ambulatorios menores a moderados.