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Presentación inusual de obstrucción intestinal aguda debido a vólvulo colónico transverso al final del embarazo: informe de caso - Haidar Muad Gamil - Hospital Universitario AlGamhoria

 Haidar Muad Gamil

 El vólvulo colónico representa menos del 5% de todos los casos de obstrucción intestinal. El vólvulo de colon transverso es una entidad muy rara entre los otros tipos de vólvulo colónico con una tasa de morbilidad y mortalidad más alta. En el embarazo, la obstrucción debido al vólvulo de colon transverso es inusual y rara vez se informa, requiere un reconocimiento sólido e intervención de emergencia. Informamos de un caso muy raro de vólvulo de colon transverso en una mujer joven en edad gestacional tardía. El diagnóstico se sospechó sobre una base clínica como obstrucción colónica, y el diagnóstico final se confirmó intraoperatoriamente. Presentación del caso Una mujer embarazada de 28 años de edad, grávida 2 y para1, presentó dolor abdominal progresivo y distensión aproximadamente 12 horas antes del ingreso, asociado con náuseas, vómitos y detención del paso de flatos. Su estado general era estable; además del útero grávido, se detectó una marcada distensión epigástrica. (Figura 1) La ecografía abdominal mostró un feto único vivo de 34 semanas de edad gestacional e intestinos dilatados. La laparotomía exploratoria reveló un vólvulo de colon transverso inesperado. (Figura 2) Se realizó resección del segmento torcido y anastomosis primaria término-terminal, y el obstetra realizó una cesárea. La paciente y su bebé se recuperaron satisfactoriamente y fueron dados de alta después de seis días.