Toby Pitts Tucker y Jeremy Small
Una mujer de 86 años fue ingresada con múltiples episodios de pérdida transitoria de la conciencia. Inicialmente fue tratada por convulsiones y no se consideró probable un accidente cerebrovascular. La resonancia magnética (RM) realizada el mismo día de la admisión mostró infartos agudos talámicos mediales bilaterales en consonancia con infartos en el territorio de la arteria de Percheron (AOP). La investigación de policitemia y trombocitosis mostró una neoplasia mieloproliferativa positiva para JAK2. El diagnóstico de infarto de AOP a menudo se pasa por alto o se retrasa porque es poco frecuente y se presenta con síntomas neurológicos variables. Las imágenes iniciales en forma de tomografía computarizada (TC) suelen ser negativas, y algunos informan que los hallazgos iniciales de la RM también pueden ser normales. Se requiere un conocimiento de una amplia gama de diagnósticos diferenciales junto con un enfoque de imágenes multimodal para llegar a un diagnóstico. Aunque hay varios otros informes de casos de infarto de AOP en la literatura, este es el primero que presenta síntomas transitorios inicialmente confundidos con actividad convulsiva.
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