Abstracto

Tratamiento dirigido del sarcoma de tejidos blandos

Anne Iren Riskjell1, Vivi-Nelli Mäkinin1, Birgitte Sandfeld Paulsen2, Ninna Aggerholm-Pedersen

Antecedentes: Los sarcomas de tejidos blandos (STB) son un grupo heterogéneo de sarcomas con una baja incidencia. El tratamiento de la enfermedad avanzada es deficiente y la mortalidad es alta. En otros tipos de cáncer, el tratamiento dirigido ha mostrado resultados prometedores. Por lo tanto, nuestro objetivo fue generar una descripción general de las experiencias clínicas con tratamientos dirigidos basados ??en un objetivo preespecificado en pacientes con STB.

Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de literatura en las bases de datos PubMed y Embase. Para la gestión de los datos se utilizaron los programas ENDNOTE y COVIDENCE. Se examinó la literatura para evaluar la elegibilidad de los artículos para su inclusión. Se incluyeron en esta revisión un total de 31 artículos.

Resultados: Se utilizaron veintiocho agentes dirigidos en el tratamiento de 80 pacientes con STB avanzado y una alteración genética preespecificada conocida. Los inhibidores de MDM2 fueron los fármacos más estudiados (n = 19), seguidos de crizotinib (n = 9), ceritinib (n = 8) y 90Y-OTSA (n = 8). Todos los pacientes tratados con inhibidores de MDM2 lograron una respuesta al tratamiento de enfermedad estable (EE) o mejor con una duración del tratamiento de 4 a 83 meses. Para los fármacos restantes, se observó una respuesta más mixta. La evidencia es baja ya que la mayoría de los estudios fueron informes de casos o estudios de cohorte, donde solo se incluyeron unos pocos pacientes con STB.

Conclusión: Existen muchos agentes dirigidos que pueden actuar con precisión sobre alteraciones genéticas específicas en el sarcoma de células escamosas avanzado. El inhibidor de MDM2 ha mostrado resultados prometedores y debe considerarse en pacientes con amplificación de MDM2; sin embargo, se necesita más investigación para identificar el posible efecto de supervivencia del tratamiento dirigido en el sarcoma.