Abstracto

Predictores de la velocidad del flujo sanguíneo cerebral en niños con anemia de células falciformes en el estado de Lagos, Nigeria

Motunrayo Oluwabukola Adekunle

El estudio Stroke Prevention Trial in Sickle Cell Anaemia (STOP) recomienda la detección sistemática con ecografía Doppler transcraneal (TCD) en niños de dos a dieciséis años con SCA. Sin embargo, en países con recursos pobres, la falta de disponibilidad de la máquina TCD limita la posibilidad de detección sistemática para todos los niños con SCA. Se evaluaron las herramientas clínicas y de laboratorio fácilmente disponibles que pueden predecir el riesgo de un ACV. Métodos: Se realizó una ecografía TCD a niños con SCA que asistieron a la Sickle Cell Foundation, Nigeria, entre julio y noviembre de 2015. Se evaluaron los parámetros clínicos y de laboratorio como predictores de velocidades anormales del flujo sanguíneo cerebral. Resultados: En total, se examinaron 360 sujetos durante el período del estudio. Los predictores clínicos de la velocidad anormal del flujo sanguíneo cerebral (CBFV) fueron la presión arterial elevada y la saturación de oxígeno arterial transcutánea inferior al 95%. Los factores de riesgo hematológicos significativos fueron hematocrito bajo, concentración baja de hemoglobina, leucocitosis, reticulocitosis y lactato deshidrogenasa (LDH) alta. De estos factores de riesgo significativos, los factores de riesgo independientes fueron presión arterial media, hematocrito, concentración de hemoglobina y LDH. Conclusión: A los niños con SCA con hematocrito en estado estacionario bajo, concentración baja de hemoglobina, presión arterial elevada, leucocitosis, reticulocitosis y LDH alta se les debe ofrecer prioridad para la ecografía TCD e instaurar una terapia preventiva para el ACV.