Chandana E, Darion M
La infección por reflujo gastroesofágico (ERGE) es un problema crónico del tracto gastrointestinal superior con una distribución mundial. La frecuencia está aumentando en varias partes del mundo. En los últimos 30 a 40 años, los hallazgos de las investigaciones han dado lugar a una comprensión más sólida de su fisiopatología, presentación clínica y tratamiento. La sugerencia es que la enfermedad puede ser analizada sin dudar en función de los síntomas únicamente. La enfermedad por reflujo no erosivo (ERNE) sigue siendo la forma predominante de ERGE. La enfermedad por reflujo no erosivo es un grupo extremadamente heterogéneo con una amplia cobertura con otros problemas gastrointestinales funcionales. No existe un nivel de calidad óptimo para el diagnóstico de la ERGE. La observación del pH esofágico y la prueba de impedancia intraluminal han arrojado algo de luz sobre la heterogeneidad de la ERNE. Un número considerable de pacientes con ERGE siguen teniendo síntomas a pesar del tratamiento adecuado con IBP, y esto ha requerido la investigación en el desarrollo de nuevos medicamentos. Se han planteado algunas preocupaciones de seguridad sobre el uso incesante de inhibidores de la bomba de protones, aunque estas aún no se han confirmado en estudios controlados.