Abstracto

Ecografía pulmonar en paciente crítico con patología pulmonar

Khotib Amin Zamayel*, Reza Widianto Sudjud

La enfermedad pulmonar o enfermedad pulmonar parenquimatosa difusa (EPPD) afecta el intersticio o el tejido y el espacio que rodea los alvéolos (sacos de aire) del pulmón. Afecta los tejidos perivasculares y perilinfáticos, la membrana basal, el endotelio capilar pulmonar y el epitelio alveolar. Puede ocurrir si el daño pulmonar desencadena una respuesta de curación inusual. Normalmente, el cuerpo produce solo la cantidad adecuada de tejido nuevo para reparar la lesión, pero con la enfermedad pulmonar intersticial, el proceso de reparación se ralentiza, lo que hace que el tejido alveolar se engrose y cicatrice. Como resultado, es más difícil que el oxígeno ingrese al torrente sanguíneo. El diagnóstico diferencial y el tratamiento de pacientes críticos con opacidades en la radiografía de tórax pueden ser difíciles. Esto incluye particularmente a los pacientes con insuficiencia respiratoria debido a inestabilidad hemodinámica. Las opacidades en la radiografía de tórax pueden deberse a hemotórax, derrame pleural, atelectasia o consolidaciones. El examen físico puede no siempre representar la causa de su opacidad y, por lo tanto, no siempre contribuye al enfoque terapéutico correcto. En ese caso, la ecografía en la cama del paciente puede ser muy útil. Presentamos dos casos con radiografías similares pero con diagnósticos diferentes con la ayuda de la ecografía en la cama del paciente. Existe una precisión ecográfica documentada para distinguir el derrame pleural y las consolidaciones.