Abstracto

Biopsias de ganglios linfáticos por laparoscopia: un método de muestreo seguro y valioso para la linfadenopatía intraabdominal con un alto rendimiento diagnóstico

Lolade Giwa*, Chanpreet Arhi y Dipankar Mukherjee

Introducción: El análisis histopatológico de los ganglios linfáticos es obligatorio para el diagnóstico de enfermedades como el linfoma y para confirmar la propagación de la enfermedad maligna. En los casos en los que no se puede tomar una muestra del ganglio por vía percutánea, la laparoscopia está surgiendo como una herramienta útil para la biopsia de ganglios linfáticos intraabdominales profundos con una morbilidad y mortalidad reducidas en comparación con la laparotomía, el estándar de oro anterior. Métodos: Esta serie describe 15 casos de biopsia de ganglio linfático laparoscópica durante un período de 6 años. Es un análisis retrospectivo de las notas de los casos de pacientes que se sometieron a la biopsia como procedimiento individual. Resultados: El 47% (n = 7) de los procedimientos se realizaron para el diagnóstico de la propagación metastásica maligna de un tumor primario conocido, y el 53% (n = 8) para el diagnóstico primario. El ganglio se tomó completo en el 93% de los casos (n = 14), con una tasa de conversión del 13,6% (n = 2) debido a dificultades con el acceso. Hubo un resultado no diagnóstico (12,5%). Discusión: Esta serie muestra tasas de diagnóstico superiores a las publicadas previamente para la toma de biopsia ganglionar percutánea, lo que tiene grandes implicaciones en el manejo de la potencial malignidad. Las tasas de conversión en esta serie son similares a las publicadas previamente, mostrando un procedimiento con baja morbilidad pero alto rendimiento diagnóstico, lo que debe considerarse en el manejo de casos donde la naturaleza maligna de un ganglio linfático está en duda.