Abstracto

Fracturas de cadera en ancianos: frecuencia de cirugía y tendencias en su oportunidad antes y después de la introducción del indicador de desempeño

Alessandra B*, Mario S, Marco F, Chiara B, Silvia C, Tatjana B y Domenico M

Objetivo: Las fracturas de cadera son uno de los problemas de salud más importantes en la población de edad avanzada. El objetivo de este estudio fue analizar las tendencias recientes en el tiempo necesario para proporcionar tratamiento quirúrgico para fracturas de cadera en pacientes de edad avanzada , con el fin de evaluar el impacto de una resolución adoptada en 2011 por el servicio de salud regional sobre la provisión rápida de cirugía para fracturas de cadera.

Diseño: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo sobre los registros de alta hospitalaria (Schede di Dimissione Ospedaliera, SDO) recopilados rutinariamente por la Autoridad Regional del Véneto en una base de datos anónima.

Escenario: Región del Véneto.

Participantes: El estudio abarcó 57.759 ingresos hospitalarios por fracturas de cadera durante la década investigada (2007-2016).

Resultados: Hubo considerablemente más mujeres que hombres (77%) y las mujeres que se sometieron a cirugía fueron ligeramente mayores que los hombres (84 frente a 82 años). En el período de cinco años después de la adopción de la Resolución de la Autoridad Regional, la probabilidad de recibir tratamiento quirúrgico dentro de las 48 horas fue mucho mayor que en el período de cinco años anterior (OR: 2,59; IC del 95%: 2,50-2,69), a pesar de un aumento del 8% en el volumen de estos procedimientos en el período posterior.

Discusión: La Resolución de la Autoridad Regional emergió claramente como el determinante de una mejora en la oportunidad de la cirugía para las fracturas de cadera, con la consecuente reducción en la tasa de mortalidad hospitalaria.