Abstracto

Entrenamiento de fuerza con cargas elevadas para el dolor y la función del pie en un paciente con fascitis plantar: informe de un caso

Hong Ying Chen

Antecedentes: La fascitis plantar es una de las causas más comunes de dolor de talón [1-3]. El ejercicio de estiramiento es un método de tratamiento popular para aliviar los síntomas. Sin embargo, puede no ser apropiado para pacientes que no muestran limitación del rango de movimiento (ROM) de la articulación metatarsofalángica (AMT) [4]. El entrenamiento de fuerza de alta carga ha demostrado un mejor efecto de tratamiento que el estiramiento específico plantar, pero sin considerar las diferencias entre pacientes con o sin limitación del ROM. Este informe de caso fue para investigar el efecto del ejercicio de fuerza de alta carga en el tratamiento de un paciente que presentó sin limitación del ROM de la primera AMT, en términos de reducción del dolor y mejoría de la función del pie. Descripción del caso: Mujer de 26 años diagnosticada con fascitis plantar derecha durante menos de dos meses. La paciente presentó dolor a la palpación en el tubérculo medial del calcáneo derecho, disminución del ROM activo en la dorsiflexión bilateral del tobillo y disminución de la fuerza muscular de los dorsiflexores del tobillo, flexores plantares y extensor largo del dedo gordo. La extensión de la primera AMT estaba en el extremo superior del límite normal. Resultados: La terapia se administró dos veces por semana durante 5 semanas. El plan de tratamiento incluyó el tratamiento convencional y el entrenamiento de fuerza de alta carga. El dolor de talón disminuyó de 6/10 a 0, y el índice de función del pie disminuyó de 6,1% a 1,7%. La fuerza de los flexores dorsales y plantares del tobillo aumentó de 4 a +4, y la fuerza del extensor largo del dedo gordo aumentó de -4 a 4. Discusión: Este caso respaldó el punto de vista de que para los pacientes con fascitis plantar, que demostraron flexores plantares débiles pero sin limitación del ROM de la 1.ª articulación metatarsofalángica, el tratamiento debe centrarse más en ejercicios de fortalecimiento en lugar de ejercicios de estiramiento.