Abstracto

Establecimiento de rango de referencia para FT4 en neonatos

Liisa Lehtonen

Antecedentes: Los intervalos de referencia (IR) son esenciales para la interpretación de las pruebas de laboratorio clínico y la atención al paciente. Los intervalos de referencia son indispensables para evaluar los resultados de laboratorio. Cada laboratorio debe establecer su propio rango de referencia. Los métodos para estimar un rango de referencia son costosos, difíciles de realizar, a menudo inexactos y no reproducibles. A pesar de la importancia de los IR a nivel mundial, existen muy pocas publicaciones sobre IR para la TFT en neonatos, principalmente debido a cuestiones técnicas.

La FT4, la forma no ligada de la hormona tiroidea tiroxina (T4), es representativa del estado de la tiroides. Por lo tanto, los niveles séricos de FT4 reflejan la salud de la glándula tiroides y pueden ayudar en el diagnóstico de la enfermedad tiroidea. Durante el desarrollo fetal, las hormonas tiroideas son importantes en la migración de las células cerebrales, así como en la diferenciación de neuronas, oligodendrocitos, astrocitos y microglia. Por lo tanto, los niveles adecuados de T4 materna son importantes para el desarrollo neurológico fetal apropiado. El cribado neonatal puede ayudar en el diagnóstico oportuno de enfermedades tiroideas en recién nacidos, como el hipotiroidismo congénito, y así prevenir problemas de desarrollo o crecimiento.

Objetivo: Establecer rango de referencia para FT4 en neonatos.

Métodos: Se toman muestras de las salas de OBG y de la UCIN y se realiza una prueba de FT4 sérica mediante el método de electroquimioluminiscencia en Roche Cobbas 601. Los datos obtenidos se analizan según las pautas del CLSI para determinar el rango de referencia para FT4. Se calculan las medianas y los percentiles 2,5, 5, 95 y 97,5 para T4 libre. El rango se calcula utilizando la mediana y los valores de los percentiles 2,5 y 97,5.

Resultado: Este estudio estableció un rango de referencia para FT4 en neonatos basado en las pautas del CLSI y es de 1,4-4,1 ng/dl.

Conclusión: Los resultados de la bioquímica clínica siempre van acompañados de un rango de referencia. Varios factores como la edad, el sexo, la geografía, el método de estimación, etc. afectarán el rango de referencia. El rango de referencia para la medición de FT4 por el método de electroquimioluminiscencia en adultos varía del medido en neonatos. En adultos, el rango de referencia es de 0,93-1,7 ng/dl y en neonatos es de 1,4-4,1 ng/dl.