Abstracto

Evaluación comparativa de la dexmeditomidina intravenosa y la clonidina oral para atenuar el aumento de la presión intraocular durante la laringoscopia y la intubación endotraqueal

B Narasimha Reddy, Madhu R, Manjunath ST, Yadhuraj MK, Smitha BS, Venkatesh P

Introducción: La administración de suxametonio, laringoscopia e intubación se asocia con un aumento de la presión intraocular (PIO). La necesidad de atenuar el aumento de la PIO es de suma importancia, especialmente en pacientes con lesión perforante del globo ocular. El presente estudio se realizó para comparar la efectividad de la dexmedetomidina intravenosa 0,4 μg/kg y la clonidina oral 3 μg/kg para atenuar el aumento de la PIO después de la administración de suxametonio, laringoscopia e intubación. Materiales y métodos: Se incluyeron en este estudio 150 pacientes de ASA (Sociedad Americana de Anestesiólogos) I o II, de entre 18 y 60 años de edad, que fueron programados para cirugía electiva no oftálmica que requería anestesia general. Los pacientes se dividieron aleatoriamente en 3 grupos con 50 pacientes en cada grupo. Grupo D: Recibió 0,4 μg/kg de dexmed IV en 10 ml de agua estéril, durante 10 minutos antes de la inducción. Grupo C: Recibió 3 μg/kg de clonidina oral dos horas antes de la cirugía. Grupo S: Grupo control. Resultados: Se registraron la PIO (presión intraocular), la PAM (presión arterial media) y la FC (frecuencia cardíaca) al inicio, antes de la inducción, después de la inducción, 1 min, 3 min y 5 min después de la administración de suxametonio. Aunque la laringoscopia y la intubación con suxametonio aumentaron la PIO en los 3 grupos, se observó una reducción significativa del aumento de la PIO en el grupo dexmed y el grupo de clonidina en comparación con el grupo de estudio (p = < 0,001). Además, los pacientes del grupo dexmed tuvieron un menor aumento de la PIO en comparación con el grupo de clonidina (p = < 0,001). Conclusión: Concluimos que tanto la dexmedetomidina intravenosa 0,4 μg/kg como la clonidina oral 3 μg/kg atenuaron significativamente el aumento de la PIO asociado con la administración de suxametonio, laringoscopia e intubación. Sin embargo, la dexmedetomidina intravenosa demostró ser mejor que la clonidina oral para atenuar el aumento de la PIO.