Abstracto

Paciente con Enfermedad Renal Crónica para la Organización Perioperatoria

Sudhansu Sekhar Patra*

La enfermedad renal crónica es una de las comorbilidades más importantes en la actualidad. Con la creciente prevalencia de diabetes mellitus e hipertensión, cada vez más personas desarrollan nefropatía diabética e hipertensiva. Como la enfermedad renal crónica persistente puede presentarse como una enfermedad crónica asintomática persistente en un extremo y como una enfermedad terminal compleja que afecta a múltiples órganos en otros extremos, su estrategia de tratamiento también difiere. Los niveles de creatinina sérica de tan solo 1,5 mg% se han relacionado con eventos cardíacos perioperatorios importantes como infarto de miocardio y paro cardíaco; estos pacientes plantean una tarea al equipo perioperatorio. Además, la coincidencia de la lesión renal aguda en evolución con la enfermedad renal crónica está demasiado desarrollada. Estos pacientes también suelen ser ancianos, con diabetes mellitus y/o hipertensión. En consecuencia, aceptar dicha persistencia para el cuidado perioperatorio requiere un enfoque sistemático y meticuloso. La evaluación preoperatoria, la estratificación del riesgo y la optimización desempeñan un papel importante. Tanto el manejo intraoperatorio como el posoperatorio requieren un enfoque personalizado. La presente revisión narrativa está organizada para ampliar el conocimiento actual sobre estas características.