Bárbara Dolaszynska
Las patologías de granulación inflamatoria crónica sistemática (SCIG) en la literatura siempre se han relacionado con la uveítis anterior. Se ha documentado casi por completo que la prevalencia de la patología ocular granulomatosa aumenta enormemente con las enfermedades SCIG. La uveítis anterior bilateral granulomatosa es una entidad muy rara de la afección del iris y, hasta la fecha, hay una incidencia de menos de ocho casos por cada 100.000 habitantes en los EE. UU. anualmente. Curiosamente, todos esos casos fueron predominantemente de origen no granulomatoso. Hay evidencia sólida presentada en la literatura de que la uveítis en la esclerosis múltiple (EM) está relacionada con la patología inmunológica que ocurre en la EM, aunque el número de casos en la literatura no lo explica claramente. En este artículo presentamos el caso de una paciente de 62 años que se presentó y trató por unidades anteriores varias veces. La uveítis bilateral tiene un fuerte impacto en su trabajo como farmacéutica. Se sabe que la paciente sufre EM en etapa 2. No tiene otros antecedentes médicos de importancia. El examen reveló nódulos de Koeppe en el iris del ojo derecho, lo cual es común en la presentación de uveítis en relación con sarcoidosis o tuberculosis. La investigación de laboratorio muestra imágenes de AcE calentadas y signos corneales de AU. El paciente se sometió a terapia con interferón para EM a pesar de la falta de claridad sobre el tratamiento y los dilemas al respecto. Presentamos este caso debido a la rareza de la afección, además del mecanismo inexplicable de etiología y tratamiento, con la esperanza de que agregue más información al acervo bibliográfico sobre el tema.