Abstracto

MedChem & CADD 2015: Laca de uñas a base de terbinafina para el tratamiento de infecciones por hongos en las uñas - Barbara Susana Gregori Valdes - Universidade de Lisboa

Bárbara Susana Gregori Valdés 

Este estudio se centró en la síntesis y caracterización de poliuretanos para preparar una formulación de laca de uñas con clorhidrato de terbinafina con el fin de obtener un sistema de liberación tópica de las uñas. La síntesis del polímero se llevó a cabo mediante la reacción de IPDI, PPG e isosorbida con una proporción de 6:1:5, bajo una atmósfera de nitrógeno seco utilizando 0,5 mL de DABCO como catalizador. El polímero se caracterizó por FTIR, RMN, DSC PALS y se estudió la biocompatibilidad con las células de queratinocitos. El perfil de liberación in vitro de terbinafina a partir de diferentes formulaciones de laca de uñas se investigó utilizando células de Franz. El espectro FTIR mostró una banda de 1695 cm-1 atribuida a la vibración de estiramiento del carbonilo C=O del uretano. La temperatura de fusión del PU fue de alrededor de 60 oC. La presencia de protones de -NH- entre 5,2 y 7,5 ppm en el espectro de RMN de 1H en DMSO confirma la reacción entre los grupos hidroxilo de isosorbida y los grupos isocianato del prepolímero. El PU presenta viabilidad celular medida por la reducción de MTT. El perfil de liberación, demostró que la formulación tenía la capacidad de liberar el fármaco. En esta investigación, se sintetizó y caracterizó un nuevo poliuretano. El poliuretano sintetizado presentó biocompatibilidad. Los resultados obtenidos hasta ahora son prometedores para una nueva laca de uñas a base de terbinafina para el tratamiento de infecciones fúngicas. Infección Fúngica de las Uñas Las infecciones fúngicas de las uñas son las enfermedades de las uñas más comunes, representando aproximadamente el 50% de las anomalías de las uñas. El hongo normalmente está presente en el cuerpo, pero si prolifera puede convertirse en un problema. También se conocen como onicomicosis y tiña ungueal. Las uñas y los dedos de los pies son susceptibles a la infección, que generalmente se manifiesta como decoloración y engrosamiento de la uña y bordes desmoronados. La afección se presenta con mayor frecuencia en las uñas de los pies. Tratamiento Existen cremas y ungüentos de venta libre, pero no se ha demostrado que sean muy eficaces. Los medicamentos orales para los hongos en las uñas incluyen: terbinafina (Lamisil); itraconazol (Sporanox) y fluconazol (Diflucan). Causas Los organismos microscópicos llamados hongos causan infecciones fúngicas en las uñas; no necesitan la luz solar para sobrevivir y, por lo tanto, pueden prosperar en estas regiones. Los patógenos que causan la infección fúngica en las uñas generalmente ingresan a la piel a través de pequeños cortes o pequeñas separaciones entre la uña y el lecho ungueal. Los hongos se desarrollan cuando la uña proporciona un ambiente suficientemente cálido y húmedo. Síntomas Las uñas infectadas con hongos generalmente son: engrosadas, quebradizas, quebradizas, deshilachadas, deformadas, opacas y más oscuras o amarillentas. Las infecciones fúngicas en las uñas pueden causar dolor en los dedos de los pies o de las manos, e incluso pueden emitir un olor desagradable. Otro síntoma asociado con los hongos en las uñas son las lesiones cutáneas libres de hongos llamadas dermatofitides. Estos pueden aparecer como sarpullidos o picazón en una zona del cuerpo que no esté infectada con el hongo, de forma muy similar a una reacción alérgica. Cuando los hongos infectan una uña, suelen comenzar en el borde libre y luego se propagan desde el costado de la uña hasta la base de la cutícula.En última instancia, toda la uña puede verse afectada. Las áreas infectadas se vuelven blancas o amarillentas y se vuelven engrosadas y quebradizas. Con menos frecuencia, puede haber áreas blancas en la superficie de la uña. Las uñas más comúnmente afectadas por infecciones fúngicas son las de los dedos gordo y pequeño de los pies. A veces, especialmente en quienes realizan trabajos húmedos habituales como amas de casa o limpiadores, la piel alrededor de la uña se enrojece e hincha. Esto se llama paroniquia y puede permitir que la infección llegue a la uña. Diagnóstico Para diagnosticar infecciones fúngicas en las uñas, un médico generalmente examinará los restos que se raspan debajo de la uña. El raspado de la uña se utilizará en pruebas, como un frotis de hidróxido de potasio (KOH) o un cultivo de hongos. La prueba de KOH se puede realizar rápidamente, mientras que el cultivo de hongos puede tardar semanas. Los médicos deben ser cuidadosos al diagnosticar infecciones fúngicas en las uñas, ya que varias otras afecciones pueden causar síntomas similares. La terbinafina hace que los hongos en las uñas se resuelvan en el 76% de los casos. Se toma una vez al día durante 6 a 12 semanas. No hay efecto de los alimentos sobre la absorción. Al ser un fármaco liposoluble, se acumula en la piel, el tejido adiposo y también en las uñas. Persiste en las uñas durante largos periodos tras finalizar el tratamiento. Se metaboliza en el hígado con una vida media de 17 horas.