Lynn Cheong y Nicole Freene
Antecedentes El control de peso a largo plazo consta de etapas de pérdida de peso, mantenimiento de la pérdida de peso y aumento de peso. Ahora están apareciendo conocimientos cualitativos sobre el control de peso en la literatura, sin embargo, la investigación parece estar sesgada hacia las exploraciones del mantenimiento de la pérdida de peso. La comprensión cualitativa de la pérdida de peso, que genera el mantenimiento de la pérdida de peso y podría establecer las experiencias y comportamientos necesarios para el control de peso exitoso a largo plazo, está comparativamente poco investigada. El objetivo de este estudio fue investigar las experiencias de pérdida de peso de una muestra de participantes no alineada con la investigación de intervención clínica, con el fin de comprender las experiencias de pérdida de peso de una muestra naturalista. Métodos Los participantes (n = 8) con experiencias de pérdida de peso (n = 4) y mantenimiento de peso (n = 4) fueron entrevistados utilizando una entrevista semiestructurada para comprender la experiencia de pérdida de peso. Los datos de la entrevista se analizaron temáticamente utilizando el análisis del marco y se sustentaron en la metateoría realista. Resultados La pérdida de peso se experimentó como un desafío permanente, donde los factores que ayudaron a la pérdida de peso se desarrollaron y experimentaron de manera dicotómica con los factores que la obstaculizaron. Los participantes describieron las barreras para (pensamiento dicotómico, entornos, presiones sociales y centrado en el peso) y los facilitadores (atención, conocimiento, ejercicio, disposición para cambiar, estructura, autocontrol y apoyo social) sus objetivos de pérdida de peso con gran detalle, destacando que la pérdida de peso fue una experiencia compleja. Antecedentes La pérdida de peso es un problema complejo, donde los factores físicos, ambientales y conductuales interrumpen y ayudan a las personas que hacen dieta en su búsqueda del equilibrio energético negativo [ 1 ]. La evidencia indica que la pérdida de peso conduce a adaptaciones que aumentan el apetito [ 2], el deseo de comer y las preocupaciones por la comida, los antojos y el menor coste energético de la actividad. Por tanto, la pérdida de peso es multifacética y a menudo difícil de conseguir, lo que explica por qué más del 80 % de las personas que hacen dieta recuperan el peso perdido. Sin embargo, una pequeña proporción de personas consigue y mantiene la pérdida de peso, y la investigación ha buscado identificar los factores que diferencian a estas personas de las que no pueden alcanzar sus objetivos de pérdida de peso. Las personas que hacen dieta con éxito modifican su estilo de vida para conseguir éxitos tempranos; mantienen y remodelan sus nuevos comportamientos a lo largo del tiempo; poseen mecanismos de apoyo social y están atentas a las amenazas a su estado de peso. Es importante destacar que las personas que hacen dieta con éxito ven la pérdida de peso como un compromiso de por vida. A pesar de un creciente conjunto de pruebas que desentrañan los factores asociados al éxito del control del peso, gran parte de la bibliografía se ha realizado utilizando métodos cuantitativos, que podrían no revelar por completo la complejidad de la experiencia. El estudio cualitativo del control del peso parece estar en sus inicios y han empezado a aparecer en la bibliografía conocimientos profundos sobre el viaje del control del peso. Gran parte de esta investigación se ha llevado a cabo utilizando muestras obtenidas de estudios de intervención de control de peso, a menudo en un intento de explorar el mantenimiento de la pérdida de peso, y como resultado se sabe mucho menos sobre la fase de pérdida de peso del viaje de control de peso, particularmente las experiencias de las personas que se adaptan a la pérdida de peso sin el foco de intervenciones basadas en la investigación. El objetivo de este estudio fue explorar las experiencias de pérdida de peso de las personas que hacen dieta no alineadas con la investigación, para proporcionar un relato rico y detallado de cómo estas personas experimentaron y adaptaron sus esfuerzos de pérdida de peso, en contextos de la vida real. Métodos Sustentación teórica Este estudio se sustentó en la metateoría realista, que permite y requiere la exploración y descripción profunda de las perspectivas, experiencias y realidades de los participantes de una manera objetiva y explícita. La aprobación ética para esta investigación fue otorgada por el comité de ética de títulos de investigación de la Universidad Sheffield Hallam. Muestreo Los participantes se incluyeron utilizando un muestreo intencional, y la saturación de datos se utilizó como principio rector para el tamaño de la muestra, que se determinó de forma iterativa. Se colocaron anuncios para los participantes que habían tenido experiencias de seguir una dieta para perder peso en clubes de adelgazamiento locales, clubes de salud y gimnasios, en la intranet de empleados y listas de correo electrónico de la Universidad Sheffield Hallam, y mediante la creación de redes con colegas. Se reclutó a los participantes en el estudio hasta que se alcanzó la saturación de datos, que se definió en el punto en el que no surgieron nuevos temas de las transcripciones. Para lograr esto, se entrevistó y grabó a cada participante. Luego, las grabaciones se transcribieron y analizaron al recibirlas, y se reclutaron más participantes para el estudio hasta que no surgieron nuevos temas de los análisis.Guest y sus colegas demostraron que muestras de tan solo 6 participantes eran suficientes para lograr la saturación de datos en su investigación para determinar los requisitos de tamaño de muestra no probabilístico. Por lo tanto, se esperaba que una muestra de 6 participantes fuera el requisito mínimo de muestreo para lograr la saturación de datos en esta investigación. Recopilación de datos Los datos de las entrevistas se recopilaron cara a cara y se basaron en una guía de entrevistas que se desarrolló a partir de la literatura existente. Todas las entrevistas se grabaron utilizando un dispositivo de grabación digital portátil (Olympus Digital Voice Recorder, modelo WS-321 M, Olympus Imaging Corp, China) y se llevaron a cabo en un entorno neutral y tranquilo que se acordó mutuamente antes de la recopilación de datos. Las entrevistas se complementaron con notas de campo y duraron aproximadamente 60 a 75 minutos. Se solicitó la validación de los encuestados de cada participante después de sus entrevistas para garantizar la credibilidad y para asegurar que las entrevistas les habían proporcionado suficiente oportunidad para articular sus experiencias. Al finalizar las entrevistas, los archivos de audio se guardaron en un disco duro externo protegido con contraseña (WD My Passport, Western Digital, Irvine, California, EE. UU.), bajo el prefijo de participante 1, participante 2, etc., para garantizar la confidencialidad y el anonimato de los participantes. Todas las entrevistas fueron transcritas textualmente por un servicio de transcripción de datos. Conclusiones La pérdida de peso fue una tarea difícil, con elementos físicos, sociales, conductuales y ambientales que parecieron ayudar e inhibir los esfuerzos de pérdida de peso al mismo tiempo. Los profesionales de la salud podrían necesitar comprender mejor los desafíos diarios de las personas que hacen dieta para brindar tratamientos más efectivos y personalizados. Las investigaciones futuras deberían buscar investigar las consecuencias psicosociales de las dietas para perder peso, en particular la exclusión social autoimpuesta y el sabotaje conyugal y los enfoques flexibles para el tratamiento. Biografía Lynn Cheong es profesora adjunta clínica de farmacia en la Universidad de Canberra en Australia. Es farmacéutica registrada con una amplia gama de experiencia en farmacia hospitalaria y comunitaria, así como en el gobierno y la educación. Sigue activa profesionalmente y se esfuerza por promover el papel de los farmacéuticos en la mejora de los resultados de los pacientes y del sistema de salud. Su interés de investigación se centra en la aplicación de las teorías y técnicas de análisis de redes sociales en la investigación de servicios de salud. Su investigación se centra en las áreas de atención centrada en el paciente, uso de medicamentos de calidad, educación y práctica interprofesionales. Lynn.Cheong@canberra.edu.auTodas las entrevistas se grabaron utilizando un dispositivo de grabación digital portátil (Olympus Digital Voice Recorder, modelo WS-321 M, Olympus Imaging Corp, China) y se llevaron a cabo en un entorno neutral y tranquilo que se acordó mutuamente antes de la recopilación de datos. Las entrevistas se complementaron con notas de campo y duraron aproximadamente 60-75 minutos. Se solicitó la validación de los encuestados después de sus entrevistas para asegurar la credibilidad y para asegurar que las entrevistas les habían proporcionado suficiente oportunidad para articular sus experiencias. Al finalizar las entrevistas, los archivos de audio se guardaron en un disco duro externo protegido con contraseña (WD My Passport, Western Digital, Irvine, California, EE. UU.), bajo el prefijo de participante 1, participante 2, etc., para garantizar la confidencialidad y el anonimato del participante. Todas las entrevistas fueron transcritas textualmente por un servicio de transcripción de datos. Conclusiones La pérdida de peso fue una tarea difícil, con elementos físicos, sociales, conductuales y ambientales que parecieron ayudar e inhibir los esfuerzos de pérdida de peso al mismo tiempo. Los profesionales de la salud podrían necesitar comprender mejor los desafíos diarios de quienes hacen dieta para poder brindar tratamientos más efectivos y personalizados. Las investigaciones futuras deberían buscar investigar las consecuencias psicosociales de las dietas para perder peso, en particular la exclusión social autoimpuesta y el sabotaje conyugal y los enfoques flexibles para el tratamiento. Biografía Lynn Cheong es profesora clínica adjunta de farmacia en la Universidad de Canberra en Australia. Es farmacéutica registrada con una amplia gama de experiencia en farmacias hospitalarias y comunitarias, así como en el gobierno y la educación. Sigue activa profesionalmente y se esfuerza por promover el papel de los farmacéuticos en la mejora de los resultados de los pacientes y del sistema de salud. Su interés de investigación se centra en la aplicación de las teorías y técnicas de análisis de redes sociales en la investigación de servicios de salud. Su investigación se centra en las áreas de atención centrada en el paciente, uso de calidad de los medicamentos, educación y práctica interprofesionales. Lynn.Cheong@canberra.edu.auTodas las entrevistas se grabaron utilizando un dispositivo de grabación digital portátil (Olympus Digital Voice Recorder, modelo WS-321 M, Olympus Imaging Corp, China) y se llevaron a cabo en un entorno neutral y tranquilo que se acordó mutuamente antes de la recopilación de datos. Las entrevistas se complementaron con notas de campo y duraron aproximadamente 60-75 minutos. Se solicitó la validación de los encuestados después de sus entrevistas para asegurar la credibilidad y para asegurar que las entrevistas les habían proporcionado suficiente oportunidad para articular sus experiencias. Al finalizar las entrevistas, los archivos de audio se guardaron en un disco duro externo protegido con contraseña (WD My Passport, Western Digital, Irvine, California, EE. UU.), bajo el prefijo de participante 1, participante 2, etc., para garantizar la confidencialidad y el anonimato del participante. Todas las entrevistas fueron transcritas textualmente por un servicio de transcripción de datos. Conclusiones La pérdida de peso fue una tarea difícil, con elementos físicos, sociales, conductuales y ambientales que parecieron ayudar e inhibir los esfuerzos de pérdida de peso al mismo tiempo. Los profesionales de la salud podrían necesitar comprender mejor los desafíos diarios de quienes hacen dieta para poder brindar tratamientos más efectivos y personalizados. Las investigaciones futuras deberían buscar investigar las consecuencias psicosociales de las dietas para perder peso, en particular la exclusión social autoimpuesta y el sabotaje conyugal y los enfoques flexibles para el tratamiento. Biografía Lynn Cheong es profesora clínica adjunta de farmacia en la Universidad de Canberra en Australia. Es farmacéutica registrada con una amplia gama de experiencia en farmacias hospitalarias y comunitarias, así como en el gobierno y la educación. Sigue activa profesionalmente y se esfuerza por promover el papel de los farmacéuticos en la mejora de los resultados de los pacientes y del sistema de salud. Su interés de investigación se centra en la aplicación de las teorías y técnicas de análisis de redes sociales en la investigación de servicios de salud. Su investigación se centra en las áreas de atención centrada en el paciente, uso de calidad de los medicamentos, educación y práctica interprofesionales. Lynn.Cheong@canberra.edu.aucon elementos físicos, sociales, conductuales y ambientales que parecieron ayudar e inhibir los esfuerzos de pérdida de peso al mismo tiempo. Los profesionales de la salud podrían necesitar comprender mejor los desafíos diarios de las personas que hacen dieta para brindar tratamientos más efectivos y personalizados. Las investigaciones futuras deberían buscar investigar las consecuencias psicosociales de las dietas para perder peso, en particular la exclusión social autoimpuesta y el sabotaje conyugal y los enfoques flexibles para el tratamiento. Biografía Lynn Cheong es profesora adjunta clínica de farmacia en la Universidad de Canberra en Australia. Es farmacéutica registrada con una amplia gama de experiencia en farmacias hospitalarias y comunitarias, así como en el gobierno y la educación. Sigue activa profesionalmente y se esfuerza por promover el papel de los farmacéuticos en la mejora de los resultados del paciente y del sistema de salud. Su interés de investigación se centra en la aplicación de teorías y técnicas de análisis de redes sociales en la investigación de servicios de salud. Su investigación se centra en las áreas de atención centrada en el paciente, uso de calidad de medicamentos, educación y práctica interprofesionales. Lynn.Cheong@canberra.edu.aucon elementos físicos, sociales, conductuales y ambientales que parecieron ayudar e inhibir los esfuerzos de pérdida de peso al mismo tiempo. Los profesionales de la salud podrían necesitar comprender mejor los desafíos diarios de las personas que hacen dieta para brindar tratamientos más efectivos y personalizados. Las investigaciones futuras deberían buscar investigar las consecuencias psicosociales de las dietas para perder peso, en particular la exclusión social autoimpuesta y el sabotaje conyugal y los enfoques flexibles para el tratamiento. Biografía Lynn Cheong es profesora adjunta clínica de farmacia en la Universidad de Canberra en Australia. Es farmacéutica registrada con una amplia gama de experiencia en farmacias hospitalarias y comunitarias, así como en el gobierno y la educación. Sigue activa profesionalmente y se esfuerza por promover el papel de los farmacéuticos en la mejora de los resultados del paciente y del sistema de salud. Su interés de investigación se centra en la aplicación de teorías y técnicas de análisis de redes sociales en la investigación de servicios de salud. Su investigación se centra en las áreas de atención centrada en el paciente, uso de calidad de medicamentos, educación y práctica interprofesionales. Lynn.Cheong@canberra.edu.au