Abstracto

Congreso de Salud Pública 2018: Una evaluación de la relación entre la salud móvil y las tipologías de alfabetización en salud sobre enfermedades transmitidas por alimentos en la ciudad de James, Accra, Ghana - Sangeeta Gupta - Universidad Estatal de Delaware

Sangeeta Gupta, Raymond Tutu, John Boateng, Janice Busingye y Sathya Elavarthi

Planteamiento del problema: En este estudio exploratorio, examinamos la relación entre la recepción de información sanitaria en el teléfono móvil y la alfabetización sanitaria sobre enfermedades transmitidas por los alimentos. En el mundo en desarrollo, las enfermedades diarreicas siguen siendo la principal causa de muerte entre los niños menores de cinco años. Ghana experimenta una alta incidencia de enfermedades transmitidas por los alimentos anualmente. Metodología y orientación teórica: Se administró un cuestionario de encuesta a una muestra aleatoria de 401 personas en James Town, Accra. Se realizaron pruebas ANOVA para evaluar la asociación bivariada entre la alfabetización sanitaria y la m-salud. Se utilizaron modelos de regresión lineal ajustados múltiples para examinar los efectos relativos de la recepción de información sanitaria en el teléfono móvil sobre la alfabetización sanitaria. Resultado: El instrumento fue internamente consistente (alfa de Cronbach = 0,754) y válido. En la etapa bivariada de los análisis, la recepción de información sanitaria en el teléfono móvil, la edad de los encuestados y el nivel educativo de los participantes fueron estadísticamente significativos con la alfabetización sanitaria. Los modelos de regresión múltiple mostraron que la recepción de información sanitaria en el teléfono móvil y el nivel educativo son predictores de la alfabetización sanitaria. Después de controlar la edad, encontramos que un aumento de una unidad en el grado de recepción de información sanitaria se asocia con aumentos de 0,478 en la puntuación de alfabetización sanitaria. Aunque la recepción de información sanitaria en el teléfono móvil pierde su poder predictivo después de controlar tanto la educación como la edad, encontramos que un aumento de una unidad en la educación de una persona se asocia con aumentos de 0,644 en la puntuación de alfabetización sanitaria. Conclusión y significado: El estudio demostró una relación positiva directa entre la recepción de información sanitaria en el teléfono móvil y la alfabetización sanitaria controlando las covariables en el contexto urbano pobre. Esto significa que los programas de m-salud que utilizan el teléfono móvil como medio de mensajería sanitaria pueden, de hecho, mejorar la alfabetización sanitaria entre los pobres. Es posible que los estudios futuros tengan que diseñar un examen de la información sanitaria específica y los mensajes recibidos y su asociación con diferentes tipologías de alfabetización sanitaria. Discusiones: Este estudio intentó ampliar una herramienta para medir la alfabetización sanitaria dirigida al cólera en una serie de zonas urbanas pobres. La herramienta, que se basó en la consideración de la industria del fitness del sector para medir la alfabetización sanitaria en el Sur global, se centró inicialmente en cuatro dimensiones de la alfabetización sanitaria en el área de prevención de enfermedades. En cuanto al “derecho de acceso a la información sanitaria” sobre el cólera, si bien los carteles y folletos sobre educación sobre el cólera son omnipresentes en la comunidad, en el momento de la encuesta, aproximadamente una quinta parte de los hogares no los había visto ni entendía su contenido. Básicamente, mientras que el 18% indicó que no ve con frecuencia dichas sustancias, otro 19% dijo que no las reconoce fácilmente.Este hallazgo no es sorprendente debido al estilo de los carteles dentro de la red, en particular los carteles en los anuncios de funerales y en las películas. Pero casi tres cuartas partes de todos los hogares utilizan la información disponible a través de carteles y volantes, materiales educativos y de comunicación para capacitar a los miembros del hogar sobre los factores de riesgo del cólera; se espera que este tipo de acceso y uso de materiales de información reduzca el peso de la alfabetización sanitaria negativa entre las personas, lo que empodera a las personas para actuar ante las estadísticas y tomar decisiones sanitarias informadas. En un intento de explorar las múltiples competencias que tienen las personas para acceder a los registros sanitarios junto con la idea de que las personas amplían sus propias estrategias para descifrar eficazmente dichos registros, hicimos preguntas que examinaron la intencionalidad para recopilar información sobre el cólera. Esto es especialmente importante porque los seres humanos tienen niveles especiales de educación que influyen en diversas formas de alfabetización sanitaria. Mientras tanto, la alfabetización sanitaria y la alfabetización pública no suelen ir de la mano y, en consecuencia, las personas adoptan métodos aculturados para acceder a la información sanitaria. Aproximadamente un tercio de los hogares salen intencionadamente a buscar información sobre el cólera, ya sea en la clínica o durante los programas de divulgación realizados por el Policlínico Usher de la zona. Esto demuestra que algunos hogares comprenden los peligros de la infección por cólera y están tomando medidas para asegurarse de que la enfermedad no llegue a su puerta; una característica esencial de la alfabetización sanitaria. Sin embargo, el hecho de que la alfabetización preferida no necesariamente se correlacione con la alfabetización sanitaria, encontramos que los hogares con jefes de familia con un nivel educativo más alto tenían puntuaciones medias más altas en alfabetización sanitaria, a pesar de que la relación es compleja. Si bien todas las corporaciones académicas obtuvieron puntuaciones más altas que la organización sin educación, por ejemplo, en la "Educación y Conclusión: Este estudio, aunque adopta un enfoque sólido y produjo resultados positivos, tiene algunas barreras que vale la pena señalar. En primer lugar, el estudio adoptó la autodeclaración de la alfabetización sanitaria de los hogares. Como ocurre con toda autodeclaración, las circunstancias inmediatas de los encuestados y su autoconcentración también pueden afectar las respuestas; este es un problema inherente al método de preferencia. En segundo lugar, el objetivo del estudio limitó el instrumento al marco conceptual adaptado, por lo que no nos aventuramos en el dominio de la gestión de enfermedades de la alfabetización sanitaria; más aún, se pueden evaluar otras dimensiones del mismo marco conceptual. Por ejemplo, en relación con el “contexto social de la toma de decisiones relacionadas con la salud”, el estudio no examinó el proceso de toma de decisiones en las familias, que es clave para este marco, y cómo se toman las decisiones finales sobre la prevención del cólera.Aunque estos obstáculos no ponen en peligro este estudio, vale la pena mencionar que, por ejemplo, la información sobre el sistema de toma de decisiones también puede iluminar nuestra comprensión de la dinámica de poder dentro de la familia con ramificaciones para la toma de decisiones de salud; así como explicar los diferenciales demográficos que están más allá del alcance de este documento. Además, el estudio no observó la alfabetización sanitaria de las familias sobre causas y síntomas específicos del cólera. En tercer lugar, dada la complejidad de nuestros hallazgos y el marco utilizado, los análisis cuantitativos por sí solos son insuficientes para resolver los matices dentro de las tres tipologías evaluadas. Por lo tanto, la combinación con estrategias cualitativas podría habernos permitido complementar nuestra información cuantitativa. Por ejemplo, el uso de métodos de estudios participativos que incluyen modelos intelectuales y clasificación participativa también puede obtener información sobre las prioridades de los hogares sobre la salud y el cólera para que se puedan Planteamiento del problema: En este estudio exploratorio, examinamos la relación entre la recepción de información sanitaria en el teléfono móvil y su alfabetización sanitaria sobre enfermedades transmitidas por los alimentos. En el mundo en desarrollo, las enfermedades diarreicas siguen siendo la principal causa de muerte entre los niños menores de cinco años. Ghana experimenta una alta incidencia de enfermedades transmitidas por los alimentos anualmente. Metodología y orientación teórica: Se administró un cuestionario de encuesta a una muestra aleatoria de 401 personas en James Town, Accra. Se realizaron pruebas ANOVA para evaluar la asociación bivariada entre la alfabetización en salud y la m-salud. Se utilizaron modelos de regresión lineal ajustados múltiples para examinar los efectos relativos de la recepción de información de salud en el teléfono móvil en la alfabetización en salud. Resultado: El instrumento fue consistente internamente (alfa de Cronbach = 0,754) y válido. En la etapa bivariada de los análisis, la recepción de información de salud en el teléfono móvil, la edad de los encuestados y el nivel educativo de los participantes fueron estadísticamente significativos con la alfabetización en salud. Los modelos de regresión múltiple mostraron que la recepción de información de salud en el teléfono móvil y el nivel educativo son predictores de la alfabetización en salud. Después de controlar la edad, encontramos que un aumento de la unidad en el grado de recepción de información de salud se asocia con aumentos de 0,478 en la puntuación de alfabetización en salud. Aunque la recepción de información sanitaria por teléfono móvil pierde su poder predictivo tras controlar tanto la educación como la edad, hemos descubierto que un aumento de una unidad en la educación de una persona se asociaba con un aumento de 0,644 en la puntuación de alfabetización sanitaria. Conclusión y significación: El estudio demostró una relación positiva directa entre la recepción de información sanitaria por teléfono móvil y la alfabetización sanitaria, controlando las covariables en el contexto urbano pobre. Esto significa que los programas de salud móvil que utilizan el teléfono móvil como medio de mensajería sanitaria pueden, de hecho, mejorar la alfabetización sanitaria entre los pobres.En futuros estudios se deberá diseñar un examen de la información sanitaria específica y de los mensajes recibidos y su asociación con diferentes tipologías de alfabetización sanitaria. Discusiones: Este estudio intentó ampliar una herramienta para medir la alfabetización sanitaria orientada al cólera en una serie de áreas urbanas pobres. La herramienta, que se basó en la consideración de la industria de la salud del sector para medir la alfabetización sanitaria en el Sur global, se centró inicialmente en cuatro dimensiones de la alfabetización sanitaria en el área de prevención de enfermedades. En cuanto al “acceso a la información sanitaria” sobre el cólera, aunque los carteles y folletos sobre la formación sobre el cólera son omnipresentes en la comunidad, en el momento de la encuesta, aproximadamente una quinta parte de los hogares no los había visto ni entendía su contenido. Básicamente, mientras que el 18% indicó que no ve con frecuencia dichas sustancias, otro 19% dijo que no las reconoce fácilmente. Este hallazgo no es sorprendente debido al tipo de carteles en la red, en particular los carteles en anuncios de funerales y películas. Sin embargo, casi tres cuartas partes de todos los hogares utilizan los registros disponibles a través de carteles y volantes, materiales educativos y de comunicación para capacitar a los miembros del hogar sobre los factores de riesgo del cólera; se espera que este tipo de acceso y uso de materiales de información reduzca el peso de la alfabetización sanitaria negativa entre los seres humanos, lo que empodera a las personas para actuar ante las estadísticas y tomar decisiones sanitarias informadas. En un intento de explorar las múltiples competencias que tienen los seres humanos para acceder a los registros sanitarios junto con la idea de que las personas amplían sus propias estrategias para descifrar eficazmente dichos registros, formulamos preguntas que examinaron la intencionalidad para recopilar información sobre el cólera. Esto es especialmente importante porque los seres humanos tienen niveles especiales de educación que influyen en diversas formas de alfabetización sanitaria. Mientras tanto, la alfabetización sanitaria y la alfabetización pública no suelen fluir de la mano y, en consecuencia, las personas adoptan métodos aculturados para acceder a la información sanitaria. Aproximadamente un tercio de los hogares salen intencionalmente a buscar información sobre el cólera, incluso en la clínica y durante los programas de extensión realizados por la Policlínica Usher en la zona. Esto demuestra que algunos hogares comprenden los peligros de la contaminación por cólera y están tomando medidas para asegurarse de que la enfermedad no llegue a su puerta, una característica esencial de la alfabetización en salud. Sin embargo, el hecho de que la alfabetización preferida no necesariamente se correlacione con la alfabetización en salud, encontramos que los hogares que tenían jefes con un nivel educativo más alto tenían puntuaciones medias más altas en alfabetización en salud a pesar de que la relación es compleja. Si bien todas las corporaciones académicas obtuvieron puntuaciones más altas que las organizaciones sin educación,Por ejemplo, en el estudio “Educación y Conclusión: Este estudio, aunque adopta un método sólido y produjo resultados beneficiosos, tiene algunas barreras que vale la pena mencionar. En primer lugar, el estudio adoptó la autodeclaración de alfabetización en salud familiar. Como sucede con toda autodeclaración, las circunstancias inmediatas de los encuestados y el enfoque en sí mismos también pueden afectar las respuestas; este es un problema inherente al método de preferencia. En segundo lugar, el objetivo del estudio restringió el instrumento al marco conceptual adaptado. Por lo tanto, no nos aventuramos en el dominio de la gestión de enfermedades de la alfabetización en salud. Más aún, se pueden evaluar otras dimensiones del mismo marco conceptual. Por ejemplo, en relación con el “contexto social de la toma de decisiones relacionadas con la salud”, el estudio no examinó el proceso de toma de decisiones en las familias, que es clave para este marco, y cómo se toman las decisiones finales sobre la prevención del cólera. Si bien estos obstáculos no ponen en peligro este estudio, vale la pena mencionar que, por ejemplo, conocer el sistema de toma de decisiones también puede iluminar nuestra comprensión de la dinámica de poder en la familia con ramificaciones para la toma de decisiones de salud; Además, no se analizaron los conocimientos demográficos de los hogares sobre las causas y síntomas específicos del cólera. En tercer lugar, dada la complejidad de nuestros hallazgos y el marco utilizado, los análisis cuantitativos por sí solos son insuficientes para resolver los matices de las tres tipologías evaluadas. Por lo tanto, la combinación con estrategias cualitativas podría habernos permitido complementar nuestra información cuantitativa. Por ejemplo, el uso de métodos de estudios participativos que incluyan modelos intelectuales y clasificación participativa también puede obtener información sobre las prioridades de los hogares en materia de salud y cólera que se deben tener en cuenta. sgupta@desu.eduPor ejemplo, la información sobre el sistema de toma de decisiones también puede ayudarnos a comprender la dinámica de la fuerza dentro de la familia, con ramificaciones para la toma de decisiones sobre la salud, y explicar los diferenciales demográficos que están más allá del alcance de este documento. Además, el estudio no observó la alfabetización de salud de las familias sobre las causas y síntomas específicos del cólera. En tercer lugar, dada la complejidad de nuestros hallazgos y el marco utilizado, los análisis cuantitativos por sí solos son insuficientes para resolver los matices dentro de las tres tipologías evaluadas. Por lo tanto, la combinación con estrategias cualitativas podría habernos permitido complementar nuestra información cuantitativa. Por ejemplo, el uso de métodos de estudios participativos que incluyan modelos intelectuales y clasificación participativa también puede obtener información sobre las prioridades de los hogares sobre la salud y el cólera que se deben tener en cuenta. sgupta@desu.eduPor ejemplo, la información sobre el sistema de toma de decisiones también puede ayudarnos a comprender la dinámica de la fuerza dentro de la familia, con ramificaciones para la toma de decisiones sobre la salud, y explicar los diferenciales demográficos que están más allá del alcance de este documento. Además, el estudio no observó la alfabetización de salud de las familias sobre las causas y síntomas específicos del cólera. En tercer lugar, dada la complejidad de nuestros hallazgos y el marco utilizado, los análisis cuantitativos por sí solos son insuficientes para resolver los matices dentro de las tres tipologías evaluadas. Por lo tanto, la combinación con estrategias cualitativas podría habernos permitido complementar nuestra información cuantitativa. Por ejemplo, el uso de métodos de estudios participativos que incluyan modelos intelectuales y clasificación participativa también puede obtener información sobre las prioridades de los hogares sobre la salud y el cólera que se deben tener en cuenta. sgupta@desu.edu