Rafal Atheer
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune de etiología desconocida que afecta principalmente a los tejidos sinoviales, el cartílago y el hueso. La AR también es la forma más común de artritis inmunomediada. La afectación de la columna cervical a menudo sigue a las articulaciones periféricas. La columna cervical se compone de dos partes distintas, la columna cervical superior (CI y C2, con las articulaciones atlantoaxial, atlantoodontoidea y atlantooccipital) y la columna cervical inferior (C3 a C7, con las articulaciones uncovertebrales y facetarias en cada nivel). La rotación del cuello se produce principalmente en la columna cervical superior y la flexión-extensión en la columna cervical inferior. Debido a que son extremadamente móviles, los diversos componentes de la columna cervical, en particular la unión occipitocervical, están sujetos a un estrés considerable. Las articulaciones están estabilizadas por una gran cantidad de ligamentos, incluido el ligamento transverso, los ligamentos alares y los ligamentos atlantoaxiales accesorios. La columna cervical puede afectar gravemente a la AR, pero los hallazgos sobre la proporción de su afectación varían entre diferentes estudios realizados en diferentes poblaciones (p. ej., 30 %, 30 %-50 % y 19 %-88 %). La AR es la enfermedad inflamatoria crónica observada con mayor frecuencia y afecta aproximadamente al 1 % de la población blanca; las mujeres se ven afectadas con una frecuencia tres veces mayor que los hombres.