Abstracto

Atención prenatal centrada en la persona y factores asociados en Ruanda: un análisis secundario de datos del programa.

Phoebe Miller

Las investigaciones indican que la experiencia de las mujeres en la atención prenatal es un componente importante de una atención prenatal de alta calidad. La atención prenatal centrada en la persona (PCANC) refleja una atención que respeta y responde a las preferencias, necesidades y valores de las mujeres embarazadas. En Ruanda se sabe poco sobre el grado en que se practica la PCANC o los factores que podrían determinar su uso. Este es el primer estudio que examina cuantitativamente el alcance y los factores asociados con la PCANC en Ruanda. Metodología y orientación teórica: Utilizamos datos cuantitativos de un ensayo controlado aleatorio en Ruanda. Se recogieron y analizaron un total de 2150 encuestas de 36 centros de salud en cinco distritos. Excluimos a las mujeres menores de 16 años, que fueron derivadas a niveles superiores de atención prenatal o que tenían respuestas incompletas a la encuesta. Se utilizaron análisis de regresión logística tanto bivariados como multivariados para probar la hipótesis de que ciertas características de las participantes predecirían una PCANC alta. Resultados: Se encontró que el nivel de PCANC era subóptimo, ya que un tercio de las mujeres abandonaban la atención prenatal con preguntas o confundidas y una cuarta parte se sentía irrespetada. En el análisis bivariado, el apoyo social, una mayor paridad, estar en el grupo de atención tradicional (grupo de control) y ser del distrito de Burera predicen significativamente un alto nivel de PCANC. Además, en el análisis multivariado, estar en el grupo de atención tradicional y el distrito en el que las mujeres recibieron atención se asociaron significativamente con PCANC. Conclusión y significado: Este análisis cuantitativo indica niveles subóptimos de PCANC entre nuestra población de estudio en Ruanda. Encontramos que los niveles más bajos de PCANC son regionales y están definidos por la paridad de las características de la paciente y el apoyo social. Dados los beneficios de PCANC, las mejoras en PCANC a través de la capacitación de los proveedores en Ruanda podrían promover un cambio de cultura institucional hacia un modelo de atención más centrado en la persona.