Haytim Babatni
A pesar de todas las críticas internas y externas a los servicios de salud mental en Libia, estos siguen estando subdesarrollados en todo el país. La Organización Mundial de la Salud ha hecho esfuerzos para mejorar los servicios de salud mental del país; sin embargo, hasta que se forme un gobierno estable, los pacientes con enfermedades mentales seguirán privados de sus necesidades básicas. Libia tiene una superficie geográfica de poco menos de 1.760.000 km2 y una población de alrededor de 6.155.000, según la Organización Mundial de la Salud. El país está en el grupo de ingresos medianos altos, con un producto interno bruto (PIB) anual en 2013 de 75.460 millones de dólares estadounidenses. El gasto total en salud es solo del 3,9% del PIB. El primer hospital general que tenía una unidad de salud mental se estableció en el este de Libia en 1950 en Al-Marj Khadini, una pequeña ciudad situada a 100 km de Bengasi. La unidad estaba bajo la supervisión de un médico extranjero y algunas enfermeras no calificadas. Sin embargo, en 1974 se creó el primer hospital psiquiátrico, Dar Al-Shafa, a 15 km de Bengasi, con 200 camas. Los servicios de salud mental en Libia eran lamentablemente inadecuados antes y después de la guerra civil que siguió a la Primavera Árabe de 2011. Algunas zonas carecen por completo de servicios de salud mental. informó de que por cada 100.000 habitantes, el país tenía aproximadamente 0,2 psiquiatras, 5 psicólogos, 0,05 enfermeras psiquiátricas y 1,5 trabajadores sociales. El número de psicólogos es relativamente alto porque incluye a terapeutas, enfermeras y trabajadores sociales interesados ??en intervenciones psicosociales. No existe un programa formal de formación psiquiátrica para los médicos clínicos. Los médicos cualificados suelen trabajar como médicos de cabecera y especialistas al mismo tiempo, sin tener que pasar por un programa de formación formal como el del MRCPsych. Libia tiene una política de salud mental, pero no está claro cuándo se formuló. Libia es uno de los pocos países árabes que tiene una ley de salud mental; Entró en vigor en 1975, pero nunca ha sido revisada. Sin embargo, en la práctica, la ley rara vez se utiliza; lo que ocurre, más bien, suele estar dictado por los deseos de la familia y también se ha utilizado el derecho consuetudinario para detener a personas contra su voluntad. Se necesita urgentemente una hoja de ruta para la salud en el mundo árabe. Es necesario hacer hincapié en el desarrollo de habilidades de liderazgo y gestión para poder avanzar. Las partes interesadas, los consumidores y las autoridades sanitarias deben trabajar como un solo equipo y acordar las prioridades más importantes para la reestructuración del sistema de salud en Libia. Ya se han tomado algunas medidas positivas. La estrategia de salud mental de cuatro años para 2015-2019, mencionada anteriormente, está destinada a transformar el enfoque basado en las instituciones de Libia en un enfoque basado en la comunidad, poniendo los servicios de salud mental a disposición de las áreas más remotas y desatendidas del país. El Ministerio de Salud debe crear un grupo de evaluación de servicios, en consulta con los proveedores de salud mental. Este grupo debe evaluar críticamente la calidad de la atención prestada e implementar los cambios necesarios.