Gowhar Shafi, Sandhya Iyer, Shruti Desai, Madhura Basavalingegowda, Shubham Kavishwar, Rambaksh Prajapati, Chandrani Achari y Prajakta Kadam
El tratamiento del cáncer ha experimentado un cambio de paradigma en la era actual, en la que, a través de la intervención genómica, los enfoques terapéuticos personalizados y dirigidos han ganado popularidad para garantizar un mayor beneficio para los afectados. Las terapias dirigidas han cambiado drásticamente la forma en que se trataba y se trata a los pacientes con cáncer desde la última década hasta hoy. El uso de tejidos tumorales para la elaboración de perfiles genómicos, a menudo proporciona solo una instantánea; además de la dificultad para obtenerlos. Otros factores como la heterogeneidad tumoral, la evolución clonal y la selección contribuyen a la adquisición de resistencia tumoral al tratamiento sistemático. La necesidad de identificar un biomarcador igualmente eficiente pero rentable y rápido, inició el uso del ADN tumoral circulante libre de células (ctDNA) como un posible marcador sustituto. La presente revisión está dirigida a explorar el potencial diagnóstico, pronóstico y predictivo del ctDNA (biopsia líquida) en el cáncer. Se han presentado todos los aspectos biológicos y técnicos que cubren los avances recientes relacionados con la sensibilidad y precisión analíticas. A pesar de la gran promesa que encierra el ctDNA, su uso rutinario para la aplicación clínica aún no está muy extendido. Es necesario armonizar los procesos preanalíticos y analíticos junto con el establecimiento de estándares para validar el papel de la biopsia líquida como un marcador clínico eficiente.