O Lytvynenko, VF Konovalenko, OFTatskyi, SV Konovalenko y VI Apostolov
Introducción: El artículo aborda el estado actual del problema de la aparición de recaídas y metástasis tempranas del cáncer de mama (CM) y proporciona los principales mecanismos moleculares y celulares para evitar la vigilancia inmunológica sistémica por parte de las células tumorales. El trabajo se centra en las células tumorales circulantes como el principal factor del pronóstico desfavorable de la enfermedad, así como los resultados de la integración de Camelyn Bio (péptidos exógenos) en el esquema de manejo del CM. Objetivo: Estudiar los efectos de los péptidos exógenos en la progresión clínica del cáncer de mama, utilizando como criterio la supervivencia libre de enfermedad a los 24 meses. Materiales y métodos: El estudio incluyó a 76 mujeres que se habían sometido a mastectomía radical subcutánea con preservación de la piel y del complejo nasoarreolar en la etapa IIA (T1N1M0, T2N0M0). De acuerdo con las recomendaciones del comité de ética, las pacientes aceptaron realizar el estudio por sí mismas. El análisis estadístico se basó en el uso de estadística descriptiva y análisis comparativo. Para comparar los parámetros cualitativos de los grupos estudiados se utilizó el criterio de chi-cuadrado (Pearson). Para los parámetros cuantitativos, se realizó una evaluación preliminar de la normalidad de la distribución, que fue la base para la elección de criterios paramétricos (prueba t) o no paramétricos (prueba de suma de rangos de Wilconson (prueba de Mann-Whitney). Para el análisis de la supervivencia no recurrente, se utilizó el método de Kaplan-Meier. El análisis se realizó utilizando el paquete de análisis estadístico STATA 12. Resultados: En el grupo de pacientes que recibieron péptidos exógenos, hubo una armonización de la homeostasis inmune, manifestada por una mayor vigilancia inmunológica sobre el proceso tumoral que involucra a los linfocitos T activados, así como una mayor expresión de TNF-α e IL-12. El análisis de las curvas de supervivencia mostró que la tasa de supervivencia no recurrente a los 24 meses de los pacientes en el grupo principal fue de 0,918 (IC del 95%: 0,847-0,989), y en el grupo de comparación -0,763 (0,628-0,898). Es decir, en el grupo de pacientes que recibieron Camelyn Bio, durante Los 24 meses de observación se observó un aumento significativo de la supervivencia no recurrente y una reducción del riesgo de recurrencia de tumores y metástasis para el periodo indicado en un 71,8%-Hazard ratio (IC 95%) = 0,292 (0,094-0,907), p=0,046. Conclusión: Los resultados de este trabajo permiten asumir que el uso de Camelyn Bio en pacientes con cáncer de mama conduce a una mejora significativa de la tasa de supervivencia libre de enfermedad en el periodo de 24 meses tras la intervención quirúrgica.