Abstracto

Hallazgos patológicos cervicales en mujeres con VPH de alto riesgo positivo en Mashhad (noreste de Irán)

Masomeh Mottaghi, Mansoureh Mottaghi, Zahra Mottaghi, Zohreh Yousefi, Alireza Rezaee y Marjaneh Frazestanian

Introducción: Determinar el número de CIN2 y CIN3 ocasionales en pacientes con VPH de alto riesgo (VPHAR) positivo y la relación entre VPH de alto riesgo positivo y citología normal. El estudio se realizó para evaluar los hallazgos patológicos en mujeres con VPH de alto riesgo positivo en la ciudad de Mashhad. Material y métodos: Este estudio transversal descriptivo se realizó en 325 mujeres de 18 a 65 años de edad, que remitieron para detección de cáncer de cuello uterino desde junio de 2015 a 2016 en un hospital académico de Ciencias Médicas de Mashhad. Tanto la citología de preparación fina como la prueba de VPH mediante la prueba Cobas 4800 se realizaron para todas. Luego, los casos positivos de VPH de alto riesgo se sometieron a colposcopia y biopsia cervical. Los datos se analizaron con el software SPSS (versión 18), se utilizaron pruebas estadísticas Chi-cuadrado y prueba t y P < 0,05 se consideró significativo. Resultados: De un total de 325 mujeres en 100 muestras de Papanicolaou normales, el VPH de alto riesgo fue positivo en 20 casos (20%). En 47 pacientes con VPH de alto riesgo positivo, la colposcopia y la biopsia detectaron: patología normal en 5 pacientes (11%), lesión intraepitelial escamosa de bajo grado (LSIL) en 39 pacientes (83%) y lesión intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL) en 3 de las pacientes (6%). El mayor VPH de alto riesgo en 39 de las pacientes con casos de LSIL fue otro VPH 28 pacientes (72%). En 4 casos de HSIL 2 pacientes tuvieron VPH16 positivo (50%) y una paciente tuvo VPH16 y VPH18 positivos (25%), una paciente con CIN3 tuvo VPH de alto riesgo negativo. Con base en el uso de pruebas de VPH y colposcopia pudimos detectar a pesar de en pacientes con VPH de alto riesgo negativos (325 muestras) 3 casos de CIN2+ y una paciente tuvo CIN3. Conclusión: El tipo de VPH más común en Mashhad, Irán, es el VPH HR, pero la displasia celular más grave se observa en pacientes con VPH 16, 18 positivo. La vacunación con bivalente o quadravalente es eficaz en la prevención del cáncer de cuello uterino.