Abstracto

Tumor de Brenner del ovario: tratamiento terapéutico

NK Santoni, P Tomasini y MB Palmaro

Objetivo: La mayoría de las neoplasias ováricas de Brenner son benignas, y sólo el 1% son malignas. El cáncer de ovario compuesto únicamente por tumor maligno de Brenner (TMB) es extremadamente raro. Sólo se han descrito unos pocos casos en la literatura. Describimos un caso de TMB de ovario con revisión de la literatura. Métodos: Mujer de 62 años seguida por TMB con alto grado citonuclear (3 y 4) del ovario derecho, con extensión al útero y la vejiga. Se realizó histerectomía total con salpingooforectomía bilateral con linfadenectomía pélvica. La enfermedad se clasificó pT3cN1R1, FIGO (Federación de Ginecología y Obstetricia) estadio IIIC. En función de la extensión de la enfermedad, se validó la quimioterapia de primera línea con la posterior cirugía eventual. Resultados: La paciente recibió 7 cursos de quimioterapia con carboplatino-paclitaxel. Pero la citorreducción fue insuficiente para la cirugía. El seguimiento a 2 meses objetivaba la progresión de la enfermedad en el ganglio linfático abdominal. La paciente recibió 5 líneas consecutivas de terapia sistémica. La paciente presentó alteración del estado general y falleció a los 33 meses del diagnóstico. Conclusión: Los MBT de ovario son extremadamente raros y no existe consenso sobre el manejo terapéutico de las formas metastásicas. El abordaje de los casos sistémicos reportados lamentablemente poco frecuentes no ha sido detallado. Parece necesario identificar todos los casos diagnosticados en una base de datos, y con ello armonizar el tratamiento de esta rara enfermedad.